肛周脓肿在部分情况下可尝试保守治疗，但通常不能完全治愈，仅能缓解症状，且存在病情加重风险，多数情况下需结合手术干预。
保守治疗适用于早期症状轻微、脓肿较小且未完全化脓的患者，或因身体状况无法耐受手术者，如高龄、有严重基础疾病者。方法包括使用抗生素（如左氧氟沙星）控制感染，配合温水或中药坐浴促进血液循环，调整饮食保持大便通畅，以及注意肛周清洁等。
然而，保守治疗难以根治肛周脓肿，尤其是当脓肿形成且较大时，保守治疗无法排出脓液、处理感染根源，易导致病情反复或感染扩散，形成复杂性肛瘘。因此，若保守治疗期间症状加重，如疼痛加剧、发热、脓肿扩大等，应及时转为手术治疗，以彻底清除脓肿、降低复发风险。
