不同检查部位的B超对憋尿要求不同，妇科经腹部B超需憋尿，特殊人群有相应注意事项；泌尿系统B超检查膀胱、输尿管等通常需憋尿，特殊人群也有情况；经阴道B超一般不需要憋尿，特殊人群有禁忌。憋尿不足会影响妇科经腹部B超对盆腔器官及泌尿系统B超对膀胱、输尿管病变的观察；憋尿过度会使妇科经腹部B超中子宫等器官显示不清且患者不适，还会影响泌尿系统B超对结构的观察及加重部分患者排尿困难等症状。
一、不同检查部位的B超是否需要憋尿
（一）妇科经腹部B超
1.需要憋尿的情况及原因
当进行妇科经腹部B超时，需要憋尿。这是因为子宫、卵巢等盆腔内的器官位于膀胱后方，膀胱充盈后可以作为良好的透声窗，将其前方的子宫、卵巢等结构推开，避免肠道气体等的干扰，从而能够清晰地显示子宫、卵巢的形态、大小、结构等情况。一般建议检查前1-2小时饮水500-1000毫升，使膀胱适度充盈。
2.特殊人群情况
对于老年患者，由于其膀胱功能可能减退，在饮水憋尿时要注意速度和量，避免一次性大量饮水导致膀胱过度膨胀引起不适，可缓慢饮水并适当活动，促进尿液生成。对于妊娠期妇女，如果是早孕期（孕12周之前）经腹部进行妇科B超检查，也需要憋尿，因为此时子宫还在盆腔内，憋尿可更好地显示子宫及妊娠囊等情况；而中晚孕期（孕12周之后），子宫已经超出盆腔，此时经腹部B超检查一般不需要憋尿。
（二）泌尿系统B超（如膀胱、输尿管等）
1.需要憋尿的情况及原因
检查膀胱、输尿管等泌尿系统器官时，通常需要憋尿。膀胱充盈后可以使膀胱壁充分显示，便于观察膀胱内是否有结石、肿瘤等病变，同时也能更好地显示输尿管的走行等情况。一般要求膀胱适度充盈，即有明显尿意但还可以忍受的状态。
2.特殊人群情况
儿童患者进行泌尿系统B超检查时，对于能够配合的儿童，可以通过饮水憋尿；对于不能配合的婴幼儿等，可能需要使用开塞露等方法促进肠道气体排出，同时尽量让膀胱适度充盈，但要注意避免过度憋尿对儿童膀胱造成不良影响。老年男性如果合并前列腺增生，在进行泌尿系统B超时，可能需要更好地憋尿以克服前列腺增生对排尿的影响，从而清晰显示泌尿系统结构，但也要注意避免因过度憋尿导致膀胱功能进一步受损。
（三）经阴道B超
1.不需要憋尿的情况及原因
经阴道B超是将B超探头放入阴道内进行检查，这种检查方式不需要憋尿。因为阴道接近子宫和卵巢等盆腔器官，探头可以直接接触这些器官，避免了腹部B超中膀胱对检查的影响，而且能够更清晰地观察子宫、卵巢、盆腔等部位的细微结构，尤其对于早期妊娠、卵泡监测等情况更为适用。
2.特殊人群情况
对于有阴道出血、阴道炎症等情况的患者，一般不适合进行经阴道B超检查。例如患有严重阴道炎的患者，进行经阴道B超可能会导致炎症扩散等不良后果。对于妊娠期妇女，一般在孕早期（孕12周之前）如果没有特殊情况，经腹部B超检查后，如果需要更清晰的观察，可考虑经阴道B超，但要严格掌握适应证；孕中晚期一般不进行经阴道B超检查，因为此时子宫较大，经阴道检查可能会引起早产等风险。
二、B超检查憋尿不足或过度的影响
（一）憋尿不足的影响
1.妇科经腹部B超
如果妇科经腹部B超检查时憋尿不足，膀胱不够充盈，会导致子宫、卵巢等盆腔器官显示不清，可能遗漏一些小的病变，比如较小的子宫肌瘤、卵巢囊肿等可能无法被准确发现，从而影响疾病的诊断。
2.泌尿系统B超
泌尿系统B超检查时憋尿不足，膀胱壁显示不清晰，膀胱内的病变如小的结石、肿瘤等可能被遗漏，同时输尿管的显示也会受到影响，难以准确判断输尿管是否有扩张、结石等情况。
（二）憋尿过度的影响
1.妇科经腹部B超
憋尿过度会使膀胱过度充盈，可能会压迫周围的子宫、卵巢等器官，导致其形态显示不清，而且患者会有明显的腹胀不适，影响检查的舒适度和检查效果。
2.泌尿系统B超
泌尿系统B超检查时憋尿过度，膀胱壁可能会受到过度牵拉，同时也可能影响对输尿管等结构的观察，而且过度憋尿后突然排尿可能会引起患者不适，对于一些有前列腺增生等疾病的患者，过度憋尿还可能加重排尿困难等症状。
