孕期彩超分早期停经6-8周首次查、中孕期18-24周大排畸及28-32周小排畸、晚孕期36-37周左右评估等时机;腹部疾病如肝胆胰脾怀疑相关疾病随时可查,泌尿系统疾病结石等随时可查;心血管胎儿心脏视情况查,成人心脏有胸闷等症状随时查;浅表器官甲状腺、乳腺结节等随时可查且乳腺恶性需定期复查,特殊人群孕期遵必要安全原则腹部疾病遵医嘱急症立即查慢性病定期复查。
一、孕期彩超检查时机
1.早期妊娠阶段:停经6~8周时进行首次彩超检查,可确定是否为宫内妊娠,排查异位妊娠情况,同时观察胚芽及原始心管搏动,月经不规律者可结合血HCG等综合判断孕周。
2.中孕期阶段:18~24周开展系统超声筛查(大排畸),重点检查胎儿解剖结构有无明显畸形;28~32周进行小排畸,关注胎儿生长发育、胎位、羊水、胎盘等状况。
3.晚孕期阶段:36~37周左右评估胎儿大小、胎位、胎盘成熟度及羊水情况,为分娩方式提供参考;临产前可依需检查胎儿入盆等情况。
二、腹部疾病相关彩超检查时机
1.肝胆胰脾疾病:怀疑胆囊炎、胆结石时,随时可进行彩超检查,进食后胆囊收缩利于观察胆囊内病变;肝囊肿、肝血管瘤等病变,随时可查;胰腺炎、胰腺占位等急性期需尽快评估胰腺情况。
2.泌尿系统疾病:肾结石、输尿管结石等随时可通过彩超检查发现泌尿系统有无结石及积水;肾脏囊肿、肿瘤等病变,随时可查以明确情况。
三、心血管疾病相关彩超检查时机
1.胎儿心脏彩超:怀疑先天性心脏病的胎儿,可在孕期不同阶段进行彩超检查。
2.成人心脏彩超:出现胸闷、胸痛、心悸等症状时,可随时进行心脏彩超检查,评估心脏结构和功能情况。
四、浅表器官相关彩超检查时机
1.甲状腺、乳腺疾病:甲状腺结节、乳腺结节等随时可进行彩超检查,初步判断结节性质(囊性、实性、边界、血流信号等);乳腺怀疑恶性病变时,需定期复查彩超观察结节变化。
2.浅表软组织病变:皮下肿物等病变,随时可通过彩超检查明确肿物性质及与周围组织关系。
特殊人群方面,孕期女性行彩超检查需遵循必要且安全原则;腹部疾病患者若有胃肠道准备要求需遵医嘱;急症情况可能需立即进行彩超以明确诊断,慢性病则依病情定期复查。
















