彩超以二维超声为基础利用多普勒效应显示血流等信息通过发射接收超声波形成图像可查腹部脏器（肝、胆、胰、脾等）大小形态病变等妇科领域（子宫、附件等）大小形态病变等产科领域（胎儿生长发育、胎盘位置厚度成熟度等）心血管系统（心脏结构功能等）浅表器官（甲状腺大小形态结节性质、乳腺有无肿块及性质等）不同部位及人群检查内容不同。
一、彩超检查的基本原理
彩超即彩色多普勒超声，它是在二维超声的基础上，利用多普勒效应来显示血流的分布、速度等信息。通过向人体发射超声波，然后接收反射回来的回声，经过处理后形成图像，不仅能看到脏器的形态结构，还能观察到血流情况。
二、常见的检查部位及对应的检查内容
（一）腹部脏器
1.肝脏
可检查肝脏的大小、形态，有无占位性病变，如肝囊肿、肝血管瘤、肝癌等。通过观察肝脏实质回声情况，判断肝脏是否存在脂肪变性等。例如，肝囊肿在彩超下表现为边界清晰的无回声区；肝癌则可能表现为异常回声团块，且往往伴有血流信号的改变。对于不同年龄、性别人群，肝脏的正常超声表现有一定差异，一般成年人肝脏长径约12-14cm，上下径约5-8cm，而儿童肝脏相对比例与成人不同，需结合儿童自身生长发育情况判断。有长期饮酒史或患有病毒性肝炎等病史的人群，更需定期进行肝脏彩超检查，监测肝脏状况。
2.胆囊
能检查胆囊的大小、壁厚薄、有无结石、息肉等。正常胆囊长约8-12cm，宽约3-5cm，壁薄光滑。如果有胆囊结石，彩超下可看到强回声光团伴声影；胆囊息肉则表现为胆囊壁上的局限性隆起性病变。对于女性在经期等特殊生理时期，胆囊的超声表现可能无明显特殊变化，但一般不影响胆囊疾病的诊断。有胆囊炎病史的人群，彩超检查可帮助判断炎症的严重程度及胆囊功能情况。
3.胰腺
可检查胰腺的形态、大小，有无胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺癌等病变。胰腺炎时胰腺可能出现肿大、回声不均匀等表现；胰腺癌则表现为胰腺内的占位性病变，边界不清，血流信号异常。不同年龄人群胰腺的超声表现略有不同，儿童胰腺相对较小，而老年人胰腺可能因组织退变等出现回声改变。有暴饮暴食史或有胆道疾病史的人群，是胰腺疾病的高危人群，需通过彩超检查早期发现胰腺问题。
4.脾脏
能检查脾脏的大小，有无脾肿大、脾囊肿、脾肿瘤等。正常脾脏厚径不超过4cm，长径不超过12cm。脾肿大可能由感染、血液系统疾病等引起，彩超可清晰显示脾脏大小及内部结构。对于患有血液系统疾病的患者，如白血病等，定期检查脾脏彩超有助于评估病情进展。
（二）妇科领域
1.子宫
可检查子宫的大小、形态、位置，有无子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜病变等。子宫肌瘤表现为子宫肌层内的低回声或等回声团块；子宫内膜病变时子宫内膜厚度、回声可能异常。不同年龄女性子宫的超声表现不同，青春期前子宫尚未发育完全，育龄期女性子宫大小、形态随月经周期有一定变化，更年期及绝经后子宫会逐渐萎缩。妊娠期女性进行子宫彩超检查，可监测胎儿发育情况及子宫的变化等。对于有月经不调、下腹疼痛等症状的女性，子宫彩超是重要的检查手段。
2.附件
包括卵巢等，可检查卵巢的大小、形态，有无卵巢囊肿、卵巢肿瘤、卵泡发育情况等。卵巢囊肿有多种类型，如黄体囊肿、浆液性囊腺瘤等，彩超下表现各异；卵泡发育情况可通过监测卵巢内卵泡的数量、大小等判断，这对备孕女性非常重要。对于青春期女性，卵巢开始发育，超声表现与成年女性不同；对于患有多囊卵巢综合征的女性，卵巢彩超可看到卵巢呈多囊样改变等特征性表现。
（三）产科领域
1.胎儿
可检查胎儿的生长发育情况，包括双顶径、股骨长、头围、腹围等指标，判断胎儿是否存活，有无畸形等。通过观察胎儿的各个脏器结构，如心脏、肾脏、四肢等，筛查胎儿是否存在先天性畸形。不同孕周胎儿的超声指标有正常范围，例如孕20周左右胎儿双顶径约4.8cm左右，股骨长约3.6cm左右。对于高龄孕妇、有家族遗传病史等高危妊娠人群，彩超检查是产前诊断的重要手段，能早期发现胎儿可能存在的问题，以便及时采取相应措施。同时，彩超检查对胎儿无辐射，相对安全，可多次进行监测胎儿不同时期的发育情况。
2.胎盘
可检查胎盘的位置、厚度、成熟度等。胎盘位置是否正常，如有无前置胎盘等；胎盘成熟度分为0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级，不同孕周胎盘成熟度不同，Ⅲ级胎盘提示胎盘功能逐渐老化。对于有阴道流血等症状的孕妇，检查胎盘情况尤为重要，以判断出血原因与胎盘的关系。
（四）心血管系统
1.心脏
可检查心脏的结构和功能，如心房、心室的大小，瓣膜的形态和功能，有无先天性心脏病等。通过多普勒超声可检测心脏血流情况，如是否存在瓣膜反流、血流速度异常等。不同年龄人群心脏的超声表现不同，儿童心脏结构和成人有差异，例如儿童房间隔、室间隔缺损相对常见。对于有胸闷、心悸等心脏不适症状的人群，心脏彩超是明确心脏病变的重要检查方法，能为诊断和治疗提供依据。
（五）浅表器官
1.甲状腺
可检查甲状腺的大小、形态、有无结节、结节的性质（是囊性、实性还是囊实性）等。甲状腺结节较为常见，彩超可初步判断结节是良性还是恶性，良性结节多边界清晰、回声均匀，恶性结节往往边界不清、形态不规则、内部回声不均匀等。对于不同性别人群，甲状腺的超声表现一般无明显性别特异性差异，但有家族甲状腺疾病史等人群需重点监测甲状腺情况。
2.乳腺
可检查乳腺有无肿块、肿块的性质，如乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌等。乳腺增生表现为乳腺组织回声紊乱；乳腺纤维瘤多为边界清晰的低回声结节；乳腺癌则表现为边界不清、形态不规则的肿块，可能伴有钙化等。对于女性，尤其是有乳腺癌家族史、月经紊乱等情况的女性，定期进行乳腺彩超检查有助于早期发现乳腺病变。
