高血糖的治疗药物选择需根据病情、病因及个体差异制定，常用药物有双胍类、磺脲类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素及类似物等。
1.双胍类
代表药物为二甲双胍，通过抑制肝糖原输出、增加外周组织对葡萄糖的利用降低血糖，尤其适用于单纯饮食控制无效的轻中度2型糖尿病患者。需注意胃肠道反应，长期用药需监测肾功能，严重肾功能不全或酗酒者禁用。
2.磺脲类
如格列美脲，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用，适用于尚存部分胰岛功能的2型糖尿病患者。需警惕低血糖风险，老年患者及肝肾功能不全者需调整剂量。
3.α-糖苷酶抑制剂
如阿卡波糖，通过延缓碳水化合物分解吸收控制餐后血糖，适合以碳水化合物为主食且餐后血糖升高明显的患者。需与第一口主食同服，常见腹胀、腹泻等胃肠反应。
4.胰岛素及类似物
适用于1型糖尿病或口服药控制不佳的2型糖尿病患者，根据作用时间分为速效、中效、长效及预混制剂，需严格掌握注射技术和剂量调整方法。
