高渗高血糖综合征的治疗措施为补液治疗、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、去除诱因、监测病情等。
1.补液治疗
患者常有严重脱水，需迅速补充液体，恢复血容量，纠正高渗状态。一般先输注等渗盐水，根据病情和血钠水平，必要时使用低渗盐水。
2.胰岛素治疗
遵医嘱使用胰岛素等进行持续静脉滴注，有效降低血糖。根据血糖下降情况调整剂量，血糖不宜下降过快，以免引起脑水肿等并发症。
3.纠正电解质紊乱
患者常伴有低钾血症等电解质紊乱。在补液和胰岛素治疗过程中，钾离子会向细胞内转移，加重低钾血症。应密切监测血钾水平，一旦尿量恢复，及时补钾，维持血钾在正常范围。
4.去除诱因
积极寻找并治疗诱发因素，如感染、急性心肌梗死、脑血管意外等。感染是常见诱因，应根据感染部位和病原体，选用敏感抗生素控制感染。
5.监测病情
持续监测生命体征，包括体温、血压、心率、呼吸等，以及血糖、血钠、血钾、血渗透压等指标。每1-2小时测一次血糖，根据血糖变化调整胰岛素用量；定期复查血电解质，及时纠正电解质紊乱；监测血渗透压，评估高渗状态改善情况。
