临床上不存在高血糖如何治最好的详细说明,但可以通过饮食控制、运动锻炼、双胍类药物、磺脲类药物、格列奈类药物等方法治疗。

1.饮食控制
根据患者的体重、活动量等因素确定碳水化合物的摄入量,一般来说,碳水化合物应占总热量的50%-60%。
2.运动锻炼
根据患者的年龄、身体状况等选择运动方式,如快走、慢跑、游泳、太极拳等。一般建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,可分为5天进行,每次30分钟左右。
3.双胍类药物
如二甲双胍,是2型糖尿病治疗的常用一线药物,尤其适用于肥胖的2型糖尿病患者。它通过抑制肝糖原输出、改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖。
4.磺脲类药物
通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥降糖作用,如格列本脲等。适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者,但对于肾功能不全的患者需谨慎使用,因为这类药物可能会在体内蓄积导致低血糖等不良反应。
5.格列奈类药物
为非磺脲类促胰岛素分泌剂,如瑞格列奈,起效快、作用时间短,主要用于控制餐后高血糖,适用于餐后血糖升高明显的患者,其引起低血糖的风险相对较低。
此外,噻唑烷二酮类药物,如吡格列酮,通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ,增加靶组织对胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗。可单独或与其他降糖药物联合使用,但可能会引起水肿等不良反应,心功能不全患者需慎用。



