前十字韧带损伤有特定症状表现，体格检查常用Lachman试验等，MRI是诊断金标准；治疗分非手术（部分损伤、膝稳好者制动加康复训）和手术（完全断裂等需重建）；康复训练分早期、中期、后期，不同阶段有不同训练内容且不同年龄进度有别；预防要运动前充分热身、运动中戴护膝等防护、加强下肢肌肉锻炼。
体格检查：常用的有Lachman试验、前抽屉试验等。Lachman试验是检查前十字韧带损伤较敏感的方法，医生握住患者小腿近端，向前拉小腿，与对侧对比，若有明显向前移动则提示前十字韧带损伤；前抽屉试验是患者仰卧，屈膝90°，医生双手握住足跟，向前拉小腿，观察胫骨前移情况。
影像学检查：MRI是诊断前十字韧带损伤的金标准，能清晰显示前十字韧带的损伤程度，如是否完全断裂、部分断裂等，还可同时观察膝关节其他结构如半月板、软骨等是否合并损伤。
前十字韧带损伤的治疗方案
非手术治疗
适用情况：对于部分损伤且膝关节稳定性较好的患者，可采用非手术治疗。如年轻程度较轻、活动量不大且膝关节稳定性经检查尚可的患者。
具体措施：包括膝关节制动，可使用支具或石膏固定，固定时间一般为3-6周；同时配合康复训练，早期进行股四头肌等长收缩训练，防止肌肉萎缩，后期逐步进行膝关节屈伸等活动度训练及平衡、肌力训练等，但需在专业康复师指导下进行。
手术治疗
适用情况：对于完全断裂的前十字韧带损伤，一般建议手术治疗。如年轻、活动量较大的人群，因需要恢复膝关节的稳定性以维持正常的运动功能，手术是更好的选择；此外，若合并半月板损伤、软骨损伤等其他结构损伤时也多需手术治疗。
手术方式：常用的有前十字韧带重建术，多采用自体肌腱（如腘绳肌腱、髌腱等）或异体肌腱进行重建，通过手术恢复前十字韧带的结构和功能，重建膝关节的稳定性。
康复训练
早期康复（术后1-6周）：术后1周内主要进行股四头肌等长收缩、踝泵运动。股四头肌等长收缩是尽量用力收缩股四头肌，保持5-10秒后放松，重复进行；踝泵运动是踝关节的屈伸活动，促进血液循环。术后2-6周可逐步增加膝关节屈伸活动度训练，在康复师帮助下进行被动屈膝，同时继续加强股四头肌等长收缩及直腿抬高训练，直腿抬高是患者仰卧，伸直下肢，抬高至离床面约15-30°，保持一定时间后放下。
中期康复（术后6-12周）：此阶段可进行渐进性的负重训练，从部分负重逐步过渡到完全负重，同时加强膝关节周围肌肉的力量训练，如进行靠墙静蹲等训练，增加膝关节的稳定性，进一步提高膝关节的活动度，进行平衡训练，如单腿站立等，提高本体感觉。
后期康复（术后12周以上）：进行全面的功能恢复训练，包括提高膝关节的活动范围至正常水平，加强下肢的肌力、耐力及协调性训练，可进行慢跑、球类等专项运动前的适应性训练，逐步恢复到受伤前的运动水平，但需注意运动保护，避免再次损伤。不同年龄人群康复进度可能不同，儿童康复需更谨慎，进度相对较慢，要根据儿童的生长发育和恢复情况调整；中老年康复可能因本身关节退变等因素恢复相对缓慢，需更注重循序渐进和关节保护。
前十字韧带损伤的预防
运动前准备：运动前要进行充分的热身活动，如慢跑、动态拉伸等，动态拉伸包括腿部的前后踢、侧压腿等，可增加膝关节周围肌肉、韧带的柔韧性和弹性，减少损伤风险。不同运动项目热身方式略有不同，打篮球前可能需要更多的跳跃、屈伸等针对性热身；跑步前则以一般性的慢跑和拉伸为主。
运动中保护：参与运动时可佩戴合适的护膝等防护装备，护膝能提供一定的支撑和稳定性，尤其是对于经常进行剧烈运动或有前十字韧带损伤风险的人群。同时要注意运动场地的状况，避免在不平整的场地进行剧烈运动。对于不同年龄人群，儿童运动时要避免过度剧烈的对抗性运动，中老年运动要选择适合自己的运动方式，如游泳、散步等相对温和的运动，减少膝关节的受力。
加强肌肉锻炼：平时可通过加强下肢肌肉锻炼来增强膝关节的稳定性，如进行深蹲、臀桥等训练。深蹲时要注意姿势正确，缓慢下蹲和站起；臀桥训练可锻炼臀部及下肢肌肉力量。不同年龄人群锻炼强度要适中，儿童不宜进行过度负重的深蹲等训练，中老年要根据自身关节情况调整锻炼强度，避免因锻炼不当加重关节负担。
