胎盘早剥的原因包括母体血管病变、机械性损伤、宫腔压力骤变、子宫静脉压升高等。

1.母体血管病变
妊娠期高血压疾病、慢性高血压及肾脏疾病是主要诱因。这些疾病导致子宫螺旋动脉痉挛或硬化,远端毛细血管缺血坏死,血液在底蜕膜层积聚形成血肿,迫使胎盘从子宫壁剥离。
2.机械性损伤
腹部受外力撞击、医源性操作或脐带过短牵拉,均可能直接导致胎盘与子宫壁分离。
3.宫腔压力骤变
双胎妊娠中第一胎儿娩出过快,或羊水过多时胎膜早破,会使宫腔压力急剧下降,子宫骤然收缩引发胎盘剥离。
4.子宫静脉压升高
妊娠晚期长时间仰卧位时,增大的子宫压迫下腔静脉,导致子宫静脉淤血破裂,形成胎盘后血肿。



