膝骨关节炎的诊断依据有临床表现、影像学检查、实验室检查、关节液分析等。

1.临床表现
患者常出现膝关节持续性钝痛,活动后加重、休息缓解,晨僵时间一般不超过30分钟,伴关节肿胀、压痛,活动时可能出现摩擦感或弹响,严重者出现关节畸形及活动受限。
2.影像学检查
X线可见关节间隙狭窄、骨赘形成、软骨下骨硬化;MRI能清晰显示软骨损伤、半月板病变及滑膜增生,对早期诊断有重要价值。
3.实验室检查
血常规、C反应蛋白、血沉等指标多正常,可排除感染性关节炎;类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体阴性有助于鉴别类风湿关节炎。
4.关节液分析
关节液呈淡黄色、粘稠,白细胞计数轻度升高,可排除感染性或晶体性关节炎。



