腰椎间盘突出的典型症状主要有腰痛、下肢放射痛、感觉异常、肌力下降、马尾综合征等。

1.腰痛
纤维环破裂刺激神经根或硬膜囊,引发持续性钝痛或放射性刺痛,弯腰、久坐或咳嗽时加重,平卧休息可缓解,多为首发症状。
2.下肢放射痛
突出椎间盘压迫神经根(如L4-5、L5-S1节段),疼痛沿坐骨神经走向放射至臀部、大腿后侧、小腿外侧至足部,呈“刀割样”或“过电样”剧痛。
3.感觉异常
受压神经根支配区域出现麻木、针刺感或温度觉减退,如足背外侧、足底或小腿外侧感觉迟钝,严重时可出现皮肤感觉丧失。
4.肌力下降
神经根长期受压导致所支配肌肉无力,如胫前肌无力出现足下垂,或伸膝肌无力导致行走拖步,查体可见肌力减退或肌肉萎缩。
5.马尾综合征
中央型椎间盘突出压迫马尾神经时,可出现大小便功能障碍(如便秘、尿潴留或失禁)、会阴区麻木及性功能障碍。



