女性阴道松弛原因有年龄增长致盆底组织弹性和支持力下降及雌激素降低、顺产致阴道壁弹性纤维断裂或受损、盆腔疾病压迫或刺激影响阴道周围结构、长期缺乏运动和便秘致盆底肌力量弱或腹压增加影响阴道周围支持结构;影响包括性生活质量下降、泌尿系统出现尿频尿急等问题、加重盆底功能障碍致子宫脱垂等;评估可自我初步判断或专业医生检查,改善方法有盆底肌锻炼如凯格尔运动、阴道紧缩手术(有风险需谨慎)、激光治疗(需选合适适应症和正规机构且效果安全性待长期观察),不同女性需据自身情况采取不同应对措施高龄女性手术需更谨慎评估风险。
年龄因素:随着女性年龄增长,尤其是30岁以后,身体的各项机能会逐渐衰退,其中包括盆底组织的弹性和支持力下降。雌激素水平也会逐渐降低,这会导致阴道壁的肌肉、筋膜等组织变得松弛,这是女性阴道松弛较为常见的生理性原因,几乎所有女性随着年龄增长都会面临不同程度的阴道松弛问题。
分娩因素:顺产是导致阴道松弛的一个重要原因。在分娩过程中,胎儿通过产道时会对阴道壁造成过度的扩张和牵拉,使得阴道的弹性纤维断裂或受损,从而引起阴道松弛。尤其是难产、胎儿较大或多次分娩的女性,阴道松弛的程度往往更明显。例如,有研究表明,经阴道分娩的女性相较于未分娩的女性,阴道松弛的发生率显著升高。
盆腔疾病:一些盆腔疾病也可能导致阴道松弛,如盆腔肿瘤、严重的盆腔炎症等。盆腔肿瘤可能会压迫盆腔组织,影响阴道周围的支持结构;盆腔炎症长期刺激可能会破坏阴道周围的肌肉和筋膜组织,进而导致阴道松弛。不过这类原因相对分娩和年龄因素来说较为少见。
生活方式因素:长期缺乏运动,尤其是盆底肌锻炼的女性,盆底肌肉力量较弱,也容易出现阴道松弛。另外,长期便秘的女性,在排便时需要用力屏气,这会增加腹压,长期如此也可能对盆底组织造成一定的压力,影响阴道周围的支持结构,导致阴道松弛。
阴道松弛的影响
性生活方面:阴道松弛可能会影响夫妻之间的性生活质量,使女性在性生活中难以感受到强烈的刺激,降低性快感,进而可能影响夫妻关系。例如,有调查显示,约60%以上因阴道松弛导致性生活不满意的女性,其夫妻关系受到不同程度的影响。
泌尿系统方面:阴道松弛可能会导致尿道和膀胱的支持结构受到影响,容易出现尿频、尿急等泌尿系统问题。因为阴道和尿道、膀胱相邻,阴道松弛后对尿道和膀胱的支撑作用减弱,使得尿道括约肌功能失调,从而出现排尿异常等情况。
盆底功能方面:严重的阴道松弛可能会进一步加重盆底功能障碍,如出现子宫脱垂、膀胱脱垂等情况,影响女性的身体健康和生活质量。子宫脱垂会导致女性下腹部坠胀、腰酸等不适,严重影响日常活动。
阴道松弛的评估与改善方法
评估方法:可以通过一些简单的自我评估方法来初步判断阴道松弛程度,比如将手指插入阴道,感受阴道对手指的紧握程度等。但较为准确的评估需要专业医生进行检查,医生会通过妇科检查等方式来明确阴道松弛的具体程度。
改善方法
盆底肌锻炼:凯格尔运动是一种有效的盆底肌锻炼方法。女性可以随时随地进行,具体方法是有意识地收缩盆底肌肉,每次收缩持续3-5秒,然后放松,重复进行,每次锻炼15-30分钟,每天可以进行3-4次。长期坚持凯格尔运动有助于增强盆底肌的力量,改善阴道松弛状况。有研究表明,坚持进行凯格尔运动8周以上的女性,阴道松弛情况会有一定程度的改善。
手术治疗:对于阴道松弛较为严重且通过非手术方法改善效果不明显的女性,可以考虑阴道紧缩手术。但手术治疗存在一定的风险,如感染、出血、术后恢复不佳等问题,而且手术效果也因人而异,在决定是否进行手术治疗时需要谨慎权衡利弊,并且要选择正规的医疗机构和有经验的医生进行操作。
激光治疗:近年来出现的激光治疗也可以用于改善阴道松弛。激光可以刺激阴道组织胶原蛋白的增生和重组,从而增加阴道的弹性和紧致度。不过激光治疗也需要选择合适的适应症和正规的操作机构,其效果和安全性也需要进一步长期的临床观察和研究来验证。
对于不同年龄、生活方式和病史的女性,在面对阴道松弛问题时需要采取不同的应对措施。年轻女性如果是因为分娩导致的阴道松弛,在产后可以尽早开始进行盆底肌锻炼;有盆腔疾病的女性需要首先积极治疗原发病,再考虑阴道松弛的改善方法;长期缺乏运动的女性则要注重增加盆底肌锻炼等运动方式。同时,特殊人群如高龄女性在考虑手术等治疗方法时需要更加谨慎评估手术风险。



