胎盘早剥的发生主要与机械性因素、宫腔内压力骤减、血管病变等因素有关。

1.机械性因素
腹部直接受撞击、摔倒、性交、外倒转术等外伤可能破坏胎盘与子宫壁的连接,导致胎盘剥离;脐带过短、绕颈或胎头下降过度牵拉脐带,可能引发胎盘早剥。
2.宫腔内压力骤减
双胎妊娠第一胎儿娩出过快、羊水过多破膜时羊水骤然流出,或胎膜早破后羊水快速引流,均会导致子宫内压急剧下降,子宫突然收缩,促使胎盘从子宫壁剥离。
3.血管病变
妊娠期高血压疾病、慢性高血压、慢性肾病等可导致底蜕膜螺旋小动脉硬化,远端毛细血管变形、坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层和胎盘间形成血肿,迫使胎盘与子宫壁分离。



