扩张型心肌病护理措施

来源：民福康

黄欣副主任医师

西安交通大学第一附属医院 心血管内科

扩张型心肌病护理措施包括休息与活动、饮食护理、心理护理等。

1.休息与活动

根据患者的心功能情况安排休息与活动。心功能Ⅰ级患者可适当从事轻体力工作，但要避免过度劳累；心功能Ⅱ级患者应限制体力活动，增加休息时间；心功能Ⅲ级患者需严格卧床休息，以减轻心脏负担。

2.饮食护理

给予低盐、低脂、易消化的饮食，限制钠盐摄入，一般每日钠盐摄入量应少于5克，水肿明显时应少于3克。保证充足的蛋白质摄入，可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白。控制液体摄入量，根据患者水肿情况和心功能状态调整。

3.心理护理

扩张型心肌病患者病程较长，易出现焦虑、抑郁等心理问题。要主动与患者沟通，了解其心理状态，给予心理支持和安慰。向患者讲解疾病的相关知识，增强其治疗信心。

水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚，为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙，穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时，有明显的凹陷。中医称之为“水气”，亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程，其积聚的体液来自血浆，其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上，将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液，如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。

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心肌病是什么？

许小进副主任医师

淮安市第一人民医院三甲

心肌病是一组异质性心肌疾病，它是因为不同病因引起的心脏机械和电活动异常，会导致心室不适当的肥厚或扩张，当病情严重时也会出现心血管性死亡，也会有进展性心力衰竭发生。在临床上心肌病可以分为原发性和继发性，原发性心肌病，主要包括扩张型心肌肥厚心肌病、未定型心肌病等，继发性心肌病是全身性疾病的一部分。引起心

肥厚型梗阻性心肌病超声表现？

许小进副主任医师

淮安市第一人民医院三甲

肥厚型梗阻性心肌病超声的主要表现就是心室壁肌肉肥厚，通常患者以左心室肥厚的现象最常见。如果患者只是轻度的肥厚型梗阻性心肌病的症状，在超声检查中会发现心室肌肉增生的现象。但是如果症状比较严重，患者会出现室间隔非对称性肥厚的现象。

子宫腺肌病是什么？

张秀琼主任医师

自贡市第三人民医院三甲

子宫腺肌病是由于子宫内膜生长至子宫肌肉层而导致的弥散性的病症，属于子宫内膜异位症的一种。患者会出现不规律的阴道出血、痛经进行性加重、月经周期不稳定、腰痛等症状。严重时需手术治疗。

早期心肌病有哪些症状？

许小进副主任医师

淮安市第一人民医院三甲

心肌病根据不同的类型所表现的症状也会有所不同，如果是限制性心肌病，早期主要表现为乏力、呼吸困难、不能长时间的做重体力劳动；如果是肥厚型心肌病，早期有些患者可能没有什么症状出现，有的早期可能表现出心慌、活动后出现心前区闷痛等；如果是扩张型心肌病，早期可能表现出劳累后出现气短等；如果是继发性心肌病，首先

扩张型心肌病可以治好吗？

许小进副主任医师

淮安市第一人民医院三甲

扩张型心肌病是一种难以治愈的慢性疾病，因为这种疾病已经发展到心脏扩大的程度，很难使心脏恢复到原来的状态。目前主要的治疗方法是避免心脏进一步肿大，控制临床症状，主要的治疗方向是通过药物控制或减轻临床症状。因此，扩张型心脏病需要药物控制，完全治好的可能性不是很大。应该在正常情况下，配合一些营养性心肌、心

线粒体脑肌病？

陈伟贤主任医师

江苏省人民医院三甲

线粒体脑肌病的症状，主要表现为癫痫反复发作、智能障碍、视神经病变、糖尿病等。主要考虑是遗传基因缺陷引起的表现，一般治疗的方式为药物治疗、运动治疗、饮食疗法、细胞移植等，建议您在早期发现时积极治疗。

扩张性心肌病是什么？

许小进副主任医师

淮安市第一人民医院三甲

扩张性心肌病是一种病原发性心肌疾病，一般与感染、基因及自身免疫、细胞免疫有关，患者会出现左或右心室或双侧心室扩大，还有心室收缩功能减退，经常伴有室性或房性心律失常等，建议患者要注意休息，平时低盐饮食。

扩张型心肌病的主要表现是什么？

许小进副主任医师

淮安市第一人民医院三甲

扩张型心肌病活动的时候会出现呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、食欲下降、腹胀、水肿、心悸、头晕、黑朦、活动耐量下降等症状。建议可以在医生的指导下用血管紧张素转化酶抑制剂或β受体阻滞剂来治疗，这段时间要多休息，避免劳累。

应激性心肌病是什么要怎么办？

许小进副主任医师

淮安市第一人民医院三甲

应激性心肌病也可以称为心碎综合症、章鱼壶心肌病，是左心室暂时性局部收缩功能障碍引起的，发病机制尚不明确，与患者突发严重疾病，或是巨大的精神打击有关。特征是一过性心尖部呈气球样隆起，心电图显示胸前导联ST段抬高、T波倒置。治疗方面一般首选β受体阻滞剂治疗，如美托洛尔、倍他乐克，减慢患者心室率，抑制交感

原发性心肌病有什么类型？

许小进副主任医师

淮安市第一人民医院三甲

原发性心肌病的常见类型有右室心肌病、限制型心肌病、扩张型心肌病、肥厚型心肌病以及未定型心肌病。在临床上常见的是扩张型心肌病和肥厚型心肌病。原发性心肌病的晚期，患者一般会出现恶性心律失常、血栓栓塞等表现。

扩张性心肌病是什么

孙同文主任医师

郑州大学第一附属医院三甲

扩张性心肌病也是心脏病，是原因不明的原发性心脏疾病，主要特征是左心室、右心室或者左右心室扩大，同时会伴有心脏收缩功能减退、充血性心力衰竭。扩张性心肌病主要症状表现为心力衰竭，即劳累性呼吸困难、夜间阵发呼吸困难以及双下肢水肿，有时会有肝淤血、体循环淤血、急性左心衰发作、端坐呼吸等。目前来说，扩张性心肌病的五年生存率还不是太乐观，大概只有50

什么是围产期心肌病

马莹副主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院三甲

围产期心肌病是指在妊娠晚期和产后几个月之内出现的一种特发的心脏病，特点是既往没有任何心脏病病史，只在怀孕晚期和产后几个月后发生，主要表现有肝脾肿大、水肿和呼吸困难等。围产期心肌病的患者早期应积极的进行治疗，还要多注意休息，避免过度劳累，饮食上要避免吃一些含盐量过高的食物。

心肌病如何治疗

康连鸣主任医师

中国医学科学院阜外医院三甲

心肌病可以按照简单的影像学特征分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病，还可以按照射血分数的数值分为射血分数降低的心肌病、射血分数保留的心肌病。每种类型的心肌病症状都不一样，所以治疗方法也不一样。对于扩张型心肌病，可以使用β受体阻滞剂、RAAS、ACEI、ARB以及醛固酮受体阻滞剂等药物进行治疗。

子宫腺肌病不治会怎样

王芳主任医师

天津医科大学第二医院三甲

子宫腺肌症如果不治疗会加重病情，影响到女性健康和生育。子宫腺肌症会导致女性月经量增多，出现进行性痛经，长期月经量增多、经期延长还会引起贫血，还会导致女性不孕。检查子宫腺肌症后，建议根据严重程度合理治疗，可以口服短效避孕药或放置节育环治疗，也可以手术治疗。

心肌病是怎么回事

程轶副主任医师

宿迁市第一人民医院三甲

心肌病是一组异质性心肌疾病，有不同病因，遗传性病因较多见引起的心肌病变，导致心肌机械或心电功能障碍，表现为心史肥厚或扩张。心肌病可局限于心脏本身，也可为系统性疾病的部分表现，最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。其他心血管疾病继发心肌病，导致病理性改变不属于心肌病范畴，比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、冠心病导致的心肌病变不属

肥厚型心肌病怎样治疗

程轶副主任医师

宿迁市第一人民医院三甲

肥厚性心肌病治疗分为三类：第一类、药物治疗，药物治疗是基础，针对流出道梗阻药物主要有β受体组织剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。治疗目一是减轻左心室流出道梗阻，主要是β受体组织剂和非二氢吡啶类抗钙通道阻滞剂，还有第二个就是针对心理衰竭治疗，疾病后期可出现左心室扩大左心室收缩功能减低、慢性心功能不全临床表现，治疗药物选择了与其他原因引起心力衰竭

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