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扩张型心肌病是怎么回事?

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扩张型心肌病是指不同病因引起的心肌病变,导致左心室或双心室扩大伴收缩功能减低,冠状动脉是正常的。

临床表现为心脏扩大、各种类型的心律失常心力衰竭、血栓栓塞及猝死。超声心动图早期可仅有左心室轻度扩大,后期表现为各心腔均扩大,以左心室扩大为著,室壁运动普遍减弱,心肌收缩功能下降。

发布于 2024-10-24   浏览5.48万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏心律失常怎么治
心律失常患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要保持平稳的情绪,注意休息,避免剧烈运动或者重体力劳动,不宜情绪波动过大,以免增加心脏负荷。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用普鲁卡因、苯妥英钠、普萘洛尔、胺碘酮等药物进行治疗。 3、手术治疗 如果患者病情严重,保守治疗效果不佳,可以做手术,比如导管消融术、心脏搭桥术、瓣膜置换术等进行治疗。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肥厚心肌病合并房颤怎么治疗
肥厚心肌病指肥厚型心肌病,房颤是指心房颤动,肥厚型心肌病合并心房颤动建议采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者日常要保持乐观的心态,注意调整生活方式,保持体重在正常范围内,可以适当进行锻炼,以提高身体素质。 2、药物治疗 医生通常会给予药物治疗,以控制症状,常用的药物主要有盐酸胺碘酮、阿替洛尔、美托洛尔等,具有控制心室率的作用,目的是治疗持续性的心房颤动。 3、手术治疗 如果病情比较严重,采取药物治疗症状不能得到控制,可以考虑手术,如室间隔切除术。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心律失常病人的护理方法
心律失常病人的护理包括饮食方面、生活方面以及药物方面等。 1、饮食方面 保持良好的饮食习惯,避免喝浓茶、咖啡和酒精等,同时还要调整饮食结构,多吃富含钾盐的食物,有助于预防心律失常的发生。 2、生活方面 患者需采取健康的生活方式,包括戒烟、控制体重、规律锻炼、保持良好心态,这些措施有助于降低心律失常的发作风险。 3、药物方面 患者还需按照医生的建议合理使用心律调节的药物治疗,比如胺碘酮、普罗帕酮以及美托洛尔等。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
窦性心律过缓会猝死
窦性心律过缓一般不会猝死。但如果窦性心律过缓是疾病因素导致,确诊之后没有及时治疗,则可能会危及到患者生命健康。 一般正常的窦性心律每分钟的次数是在60~100次之间,窦性心律过缓是指每分钟的次数为60次,出现这种现象可能是运动员、老年人或者睡眠时等原因导致。当然也不排除是疾病因素引起,例如冠状动脉粥样硬化心脏病、急性心肌梗死以及心肌炎等。如果排除是疾病因素引起,则窦性心律过缓属于正常生理现象,一般不需要采取特殊处理,也不会对个人身体健康造成危害。 如果是疾病因素引起,确诊之后没有及时治疗,则随着病情的发展,则会损伤到身体多个重要器官组织,从而会对生命健康造成危害。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心力衰竭能治好吗
一般情况下,心力衰竭大多是不能治好的,但心力衰竭可以通过药物来改善心衰的症状,阻止心衰的进一步进展,延长心衰患者的生存时间,减少其住院率,改善患者的生活质量,防止心肌损害进一步加重,从而降低病死率。 心力衰竭的患者可以在医生的指导下使用强心、利尿类、RASS系统抑制剂、被他受体阻滞剂等药物进行治疗,可以进一步改善心衰患者的症状,更好地改善心衰患者的预后。 此外,日常生活中,患者不要进行剧烈的运动,以免加重心脏的负担,甚至可能出现严重的心衰。另外,在饮食上要减少油脂类食物的摄入,注意清淡饮食。再者,患者还要放松精神,切勿紧张、激动和生气,否则可能会加重心力衰竭。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
冠心病心律失常型是什么意思
冠心病心律失常指的是因为冠状动脉粥样硬化狭窄而引起的心肌缺血,导致的心律失常发生。由于冠心病导致心肌缺血、心肌细胞营养障碍,心肌细胞萎缩、坏死及纤维组织的增生。冠心病不仅仅对心脏的泵功能有影响,还会对心脏的心电功能造成影响,从而造成心肌电的兴奋性异常以及传导起搏功能障碍,导致了各种心律失常。 临床上较为多见的冠心病心律失常主要有:心室颤动、早搏、心房颤动,室性心动过快、病态性的窦房结,房室传导阻碍,束支的传导阻滞等。恶性心律失常对人体血液动力学有严重的影响,影响程度与心律失常的严重程度以及发生时间的长短有关系。冠心病导致严重心律失常患者,面临生命危险,是冠心病的一种高危类型。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
偶发室性早搏会猝死
偶发室性早搏不一定会导致猝死,但存在一定的风险。室性早搏是指心脏室壁上发生的提前搏动,它可能源自心脏内一处异常的传导组织。一般来说,偶发室性早搏不会对健康造成威胁,而且很多人都存在早搏的情况。但是,如过早搏的发生频繁并且伴有心脏结构上的病变或其他心血管疾病,则会增加猝死的风险。因此,如果你经常感到心悸或心跳不齐等症状,应尽快就医。 需要注意的是,如果你担心自己存在心律失常,可以到医院进行心电图检查。此外,如果你平时没有任何心血管疾病或其他慢性病,且没有任何与心脏有关的症状,那么你不必过于担心偶发室性早搏。但如果有症状的出现,应尽快就医。同时,保持健康的生活方式对预防心脏疾病也非常重要。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心肌病能治好吗
心肌病在一定程度上是可以治好的。心肌病是心肌组织的病变性疾病,如果及时诊断和治疗,可以取得较好的疗效。治疗主要是针对病因进行治疗,如高血压、冠心病、糖尿病等常见疾病,同时也可采用药物治疗、手术治疗和心脏康复等多种综合治疗方法。此外,科学的生活方式也对心肌病的治疗和预防有着重要的作用,如保持心情平稳、均衡饮食、适量运动等。 需要注意的是,心肌病的治疗需要合理的治疗策略和患者的积极配合,同时还需要长期的治疗和管理,才能达到最佳的治疗效果。在治疗过程中,应注意避免剧烈运动,避免感染和过度劳累等不良因素对心脏的影响。另外,治疗过程中需要定期复查,及时调整治疗方案,确保治疗效果和患者的生命健康。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心律失常可以自愈吗
心律失常并不一定能够自行痊愈,通常要根据引起心律失常的原因决定,而心律失常也分为生理性和病理性。 1.生理性心律失常 生理性的心律失常,大多数是由于患者在剧烈运动、熬夜、焦虑等引起的,暂时不需要治疗,改善生活方式并定期随访即可。 2.病理性心律失常 病理性的心律失常通常和遗传因素、患者本身患有的心血管疾病或其他系统疾病如甲亢、低钾血症、高钾血症等有关。对于病理性因素所引起的心律失常,一般没有办法自行痊愈,严重的心律失常可能会危及生命,需要在专业医生的指导下根据具体原因进行药物治疗或者手术治疗。 如频繁出现心悸、黑蒙、晕厥等症状,或长时间发作不缓解,建议及时到心内科门诊或急诊就诊,避免延误病情。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
什么是心力衰竭
心力衰竭是各种心脏疾病的严重阶段,其主要临床表现为呼吸困难、乏力和体液潴留等。 一、心力衰竭的分类 1.左心衰竭:主要影响左心室的功能,导致肺循环淤血。 2.右心衰竭:主要影响右心室的功能,导致体循环淤血。 3.全心衰竭:同时影响左右心室的功能。 二、心力衰竭的症状 1.呼吸困难:劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难。 2.乏力:运动耐力下降,乏力。 3.体液潴留:水肿、胸腔积液、腹水。 三、心力衰竭的诊断 1.详细的病史采集和体格检查。 2.心电图、超声心动图等检查。 3.实验室检查,如血生化、心肌标志物等。 四、心力衰竭的治疗 1.病因治疗:积极治疗原发病,如冠心病、高血压、心律失常等。 2.药物治疗:利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、洋地黄类药物等。 3.非药物治疗:心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器、心脏移植等。 五、心力衰竭的预防 1.控制高血压、糖尿病等危险因素。 2.戒烟。 3.适量运动。 4.饮食健康。 六、特殊人群的心力衰竭 1.老年人:随着年龄的增长,心力衰竭的发生率逐渐增加。老年人常伴有多种疾病,如冠心病、高血压、糖尿病等,治疗时需特别注意药物的副作用。 2.女性:女性在绝经期后,心力衰竭的发生率逐渐增加。女性患者常伴有其他疾病,如抑郁症、骨质疏松等,治疗时需特别注意这些疾病的影响。 3.儿童:儿童心力衰竭的病因和临床表现与成人不同,治疗时需根据儿童的特点进行个体化治疗。 总之,心力衰竭是一种严重的疾病,需要综合治疗。患者应积极配合医生的治疗,同时注意预防心力衰竭的发生。
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
心力衰竭需要手术治疗吗
心力衰竭的患者一般首选的是药物治疗。手术治疗需要根据不同的情况而判定,比如在心衰病情得到控制后,可以针对心衰的病因进行手术治疗,里包括心肌缺血的手术治疗和其他心肌疾病的手术治疗。对于心肌缺血可以选择冠状动脉的支架手术或者冠状动脉的旁路移植术,也就是搭桥手术的治疗,来改善心肌的供血,从而治疗心肌衰竭。而对于心肌疾病,比如扩张性心肌病的患者,可以考虑进行三腔起搏器的植入的手术治疗来纠正心衰的。严重或者有适应症的患者,还可以针对扩张性心肌病的患者,进行心脏移植的手术治疗。
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
心动过速会猝死
心动过速可能会引起猝死。心动过速又分成很多种类型,其中室性心动过速是最严重的心动过速,可能会诱发猝死。而平常所说的窦性心动过速,也就是正常窦房结发出的心跳出现了频率的明显加快,称之为窦性心动过速。一般窦性心动过速可以见于正常人运动后发热、情绪激动等情况下,不会引起猝死的出现。而预激综合征这样的心动过速如果合并有房颤,也可能会出现诱发室颤的风险,从而引起猝死。因此,心动过速引起猝死又分成很多种情况、很多种类型,有一些心动过速属于比较严重的心律失常,可能会有诱发猝死的风险,需要及时去发现它们的存在,及时采取有效的治疗手段,避免疾病出现,进行有效的治疗。
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
猝死前有什么症状
大多数患者猝死前毫无症状,但有些患者猝死前还是有症状的。猝死前患者可能会出现胸痛、心慌、烦躁,甚至部分患者可能会出现呼吸困难、头晕黑蒙等症状。1、胸痛最常见的、最危险的胸痛可能是急性心肌梗死。2、心慌如果突然出现心律加快,超过140次/分钟,就是发生了心动过速。室上性心动过速持续时间长的话,可能会出现头晕、血压下降、晕倒,甚至休克的情况,如果出现室性心动过速,会更加有生命危险。3、呼吸困难突然发生呼吸困难,是非常危险的,常见的有重症哮喘、气胸、急性左心衰都可能导致呼吸困难,危及生命。4、头晕黑蒙往往是晕厥、休克的前兆,大多数是因为严重的心肌缺血的导致的低血压或恶性心律失常。平时生活工作中突然出现这些症状,一定要及时到医院就诊。
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
扩张型心肌病和冠心病区别
扩张性心肌病是属于心肌病的一种,是指由于爆发性心肌病或者其他瓣膜的问题,导致心脏各个心腔的扩大以及血管的扩张,在超声心动图上症状比较明显。而冠心病是指冠脉狭窄导致心肌的供血不足,在超声心动图上的主要表现为心脏的动度减弱,所以一旦出现这两种疾病,都应该及时的前往医院进行治疗。
姜丽萍 主任医师
吉林市人民医院 三甲
扩张型心肌病在二维三维心脏超声上特点
扩张型心肌病主要临床表现是心脏扩大、室壁薄、心脏收缩无力,会出现二尖瓣和三尖瓣关闭不全及返流。二维可以比较清楚地观察到这些现象,而三维心脏超声是在二维超声的基础上建立起的三维图像,三维超声可以观察到心脏左右径以及前后径,同时可以看到心脏的三维运动。
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
酒精中毒性心肌病的原因及症状
酒精中毒性心肌病可能是由于摄入酒精过量或者喝了假酒后导致心肌炎症或者心肌酶增高,当心肌细胞受到损伤时就会引起一系列的症状。一般会出现心悸、心慌、胸闷等症状,患者还会出现心肌酶增高、早搏以及心律失常等临床症状跟体征。