慢性肾小球肾炎治疗需综合基础治疗、血压管理、免疫调节、并发症防治、终末期治疗等方面。

1.基础治疗
限制钠盐摄入,每日不超过3克;优质低蛋白饮食,优先选择鸡蛋、牛奶等动物蛋白,减轻肾脏负担。
2.血压管理
目标血压<130/80mmHg,遵医嘱首选ACEI或ARB类药物,如缬沙坦等,既能降压,又能减少蛋白尿、延缓肾功能恶化。
3.免疫调节
针对免疫异常引发的炎症,遵医嘱使用糖皮质激素如泼尼松,或免疫抑制剂如环磷酰胺等,需严格掌握适应证,监测副作用。
4.并发症防治
纠正贫血,使用促红细胞生成素;纠正电解质紊乱,补充钙剂、维生素D;合并高凝状态时,给予抗凝治疗。
5.终末期治疗
当肾小球滤过率<15ml/min或出现严重并发症,需进行血液透析、腹膜透析,终末期患者可考虑肾移植。



