慢性间质性肾炎临床表现多样，早期可无症状，随病情进展出现夜尿增多、尿浓缩功能下降，后期逐渐发展为肾功能不全。
一、早期表现
多数患者早期无明显症状，或仅有轻微乏力、食欲减退。部分患者因肾小管浓缩功能受损，出现夜尿增多（夜间尿量超过白天）、尿比重降低（<1.015）。
二、肾功能损害表现
随着病情进展，肾小球滤过功能逐渐下降，患者出现血肌酐升高、尿素氮升高，伴随水肿、高血压。严重者可进展为慢性肾衰竭，出现恶心、呕吐、贫血等症状。
三、伴随症状
部分患者因病因不同伴有特殊表现，如药物性间质性肾炎可能有皮疹、发热；自身免疫性疾病相关者可伴关节痛、皮疹；糖尿病相关者可有多饮、多食、多尿。
四、特殊人群注意事项
儿童患者可能因发育迟缓、营养不良就诊，需警惕先天性或遗传性因素；老年患者肾功能储备下降，症状隐匿，需定期监测肾功能；孕妇需特别注意药物对胎儿影响，避免肾毒性药物。
