急性肾炎与急性肾小球肾炎的区别主要体现在病因、病理变化、临床表现、病程及治疗侧重点等方面。
1、病因
急性肾炎多由链球菌感染后免疫反应引发，如咽喉炎、皮肤感染后1-3周发病，其他细菌、病毒或原虫感染也可导致。急性肾小球肾炎病因更广泛，除感染外，还与自身免疫疾病、药物或毒物刺激相关，如IgA肾病、系统性红斑狼疮继发肾炎等。
2、病理变化
急性肾炎以弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎为主，表现为内皮细胞和系膜细胞增生，电镜下可见上皮下驼峰状沉积物。急性肾小球肾炎病理类型多样，包括系膜增生性、新月体性等，病变范围可能更广泛，涉及肾小球基底膜损伤或新月体形成。
3、临床表现
急性肾炎典型症状为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，儿童患者易出现严重循环充血或高血压脑病。急性肾小球肾炎除上述症状外，部分患者可能伴少尿、无尿或贫血，水肿程度相对较轻，但一过性肾功能不全更常见。
4、病程
急性肾炎病程较短，多数患者数周内恢复，少数可能遗留尿异常或高血压。急性肾小球肾炎病程差异较大，轻症患者数月内可愈，重症或特定病理类型（如新月体性）可能进展为慢性肾衰竭。
5、治疗侧重点
急性肾炎以休息、控制感染灶和对症治疗为主，如利尿、降压，一般不使用免疫抑制剂。急性肾小球肾炎需根据病因选择治疗，如感染相关者需抗感染，自身免疫相关者可能需激素或免疫抑制剂，重症者需血浆置换。
出现血尿、水肿或高血压等症状应及时就诊，完善尿常规、补体及肾脏超声检查。治疗期间需严格卧床休息，低盐饮食，避免肾毒性药物，定期复查尿常规和肾功能直至完全康复。
