痤疮有不同类型症状如粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿,好发于面部等皮脂腺多的部位,在皮肤外观上可致色素沉着、瘢痕形成,对心理健康有社交障碍、心理压力影响,对生活质量有日常活动受限、睡眠质量下降等影响。
一、痤疮的症状
(一)不同类型的典型症状
粉刺:分为白头粉刺和黑头粉刺。白头粉刺又称闭合性粉刺,为皮色丘疹,约1毫米大小,无明显毛囊开口;黑头粉刺又称开放性粉刺,丘疹中央为扩大的毛孔,栓塞的脂栓阻塞于毛囊口,表面呈黑色,可挤出头部呈黑色而体部呈白色的脂栓。
炎性丘疹:多由粉刺发展而来,表现为红色的小丘疹,直径1-5毫米左右,基底有轻度红晕,局部可有疼痛感。
脓疱:在炎性丘疹的基础上,顶端出现脓疱,脓疱内含有白色或黄色的脓性分泌物,脓疱破溃后可遗留暂时性色素沉着或浅瘢痕。
结节:大小不等的暗红色结节,位于皮内或皮下,可隆起于皮肤表面,也可仅能触及,质地较硬,压痛明显。
囊肿:大小不一的囊肿,内含有混浊的脓性或血性分泌物,触之有波动感,常继发感染形成窦道和瘢痕。
(二)不同部位的好发情况
痤疮好发于面部,尤其是前额、双颊、颏部,其次是胸部、背部及肩部,这些部位皮脂腺分布较多,容易出现皮脂分泌过多的情况。
二、痤疮的危害
(一)皮肤外观方面的影响
色素沉着:炎症后的痤疮容易引起色素沉着,表现为皮肤出现褐色或黑色的斑点或斑块,影响面部美观,对于爱美的人群,尤其是青少年群体,会造成较大的心理压力。例如,一些患者痤疮消退后遗留的色素沉着可能会持续数月甚至更久,长期不消退会严重影响其外貌形象。
瘢痕形成:严重的痤疮可能会导致瘢痕形成,包括凹陷性瘢痕(如冰锥状瘢痕)和增生性瘢痕(如肥厚性瘢痕)。凹陷性瘢痕是由于痤疮炎症破坏了皮肤的真皮层,导致皮肤表面出现凹陷;增生性瘢痕则是由于纤维组织过度增生引起,高出皮肤表面,质地坚硬。瘢痕一旦形成,很难自行消退,会对患者的外貌产生长期且较为严重的影响,尤其对于处于生长发育阶段的青少年,可能会影响其社交和心理健康。
(二)对心理健康的影响
社交障碍:痤疮好发于青少年群体,面部的痤疮会使患者产生自卑心理,不愿意与人交往,害怕被他人嘲笑,从而影响正常的社交活动。例如,一些青少年可能会因为痤疮而回避参加学校的集体活动、社交聚会等,长期下去可能会导致社交能力下降,甚至出现抑郁等心理问题。
心理压力:痤疮的长期不愈或反复发作会给患者带来持续的心理压力,患者可能会对自己的外貌感到不满意,产生焦虑情绪。研究表明,患有痤疮的青少年中,出现焦虑、抑郁等心理问题的比例明显高于没有痤疮的同龄人。例如,部分患者可能会因为痤疮的外观而担心影响未来的升学、就业等,进一步加重心理负担。
(三)对生活质量的影响
日常活动受限:如果痤疮伴有明显的炎症、疼痛等症状,会影响患者的日常活动,如洗脸、化妆等可能会因为触碰痤疮部位而引起疼痛,从而限制患者的一些日常护肤和美容行为。对于一些从事需要良好外貌形象职业的人群,如模特、演员等,痤疮可能会影响其职业发展,降低生活质量。
睡眠质量下降:痤疮引起的皮肤不适以及心理压力可能会导致患者睡眠质量下降。例如,夜间因为皮肤瘙痒或心理焦虑而难以入睡,长期睡眠不足会影响身体的正常代谢和免疫功能,进一步加重痤疮的病情,形成恶性循环,严重影响患者的整体生活质量。



