胎盘早剥的发生与多种因素有关,包括外伤、外倒转术纠正胎位、胎膜早破、子宫静脉压突然升高、其他因素等。

1.外伤
腹部受到撞击、摔倒等外伤时,可能会导致胎盘早剥。比如孕妇腹部受到外力冲击,使得胎盘与子宫壁之间的血管破裂出血。
2.外倒转术纠正胎位
在进行外倒转术时操作不当,可能会引起胎盘早剥。因为外倒转术需要施加一定力量来转动胎儿位置,若操作不规范,容易导致胎盘与子宫壁之间的关系发生改变,引发出血。
3.胎膜早破
胎膜早破时,大量羊水快速流出,使宫腔内压力骤减,子宫体积突然缩小,可能会引起胎盘与子宫壁之间错位而剥离。尤其是双胎妊娠时第一胎娩出过快,宫腔内压力骤降,更易发生胎盘早剥。
4.子宫静脉压突然升高
孕妇长时间仰卧位,增大的子宫压迫下腔静脉,导致子宫静脉压升高,静脉淤血,胎盘后静脉床淤血或破裂,从而引发胎盘早剥。例如,妊娠晚期长时间仰卧的孕妇,发生胎盘早剥的风险相对增加。
5.其他因素
年龄较大的孕妇发生胎盘早剥的风险相对较高。随着年龄增长,孕妇的血管等身体状况可能发生变化,更容易出现血管病变等情况,从而增加胎盘早剥的发生几率。吸烟和吸毒等不良生活方式会影响血管功能,增加胎盘早剥的发生风险。烟草中的有害物质和毒品会导致血管收缩、痉挛等,影响胎盘的血液供应。
此外,有过胎盘早剥病史的孕妇,再次发生胎盘早剥的可能性比无此病史的孕妇明显增高。这可能与既往胎盘早剥造成的子宫胎盘局部解剖结构改变等因素有关。



