焦虑性神经症常伴睡眠障碍，且受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响。年龄方面儿童青少年、中老年表现不同；性别上女性因生理特点发生率较高，男性受生活方式等影响；生活方式中作息不规律、缺乏运动、过度用电子设备会加重睡眠障碍；病史方面既往有精神疾病史或躯体疾病史时睡眠障碍更复杂严重。
睡眠障碍的具体表现形式
入睡困难：焦虑患者往往在躺在床上时，大脑处于过度兴奋状态，难以平静下来进入睡眠状态。这是因为焦虑情绪会使交感神经兴奋，导致身体处于警觉状态，难以放松身心进入睡眠起始阶段。例如，一些焦虑性神经症患者可能会在床上辗转反侧数十分钟甚至更长时间才能勉强入睡。
睡眠浅、易惊醒：患者的睡眠处于较浅的状态，稍有一点外界刺激或自身情绪的波动就容易从睡眠中醒来。由于焦虑状态下大脑的敏感度增高，即使是轻微的声音、光线变化等都可能成为唤醒患者的因素。比如，夜间轻微的脚步声都可能使焦虑性神经症患者从睡眠中惊醒，然后长时间难以再次入睡。
多梦、噩梦频繁：焦虑患者的梦境往往与焦虑情绪相关，会出现大量噩梦或不安的梦境。这是因为焦虑影响了大脑的睡眠周期，特别是快速眼动睡眠期（REM期），导致梦境增多且多为负性梦境。研究发现，焦虑性神经症患者REM期的时间可能会延长，从而使得多梦、噩梦的情况更为常见。
年龄因素的影响
儿童青少年：儿童青少年患焦虑性神经症时，睡眠障碍的表现可能与成人有所不同。例如，可能会出现夜间睡眠中频繁夜惊、说梦话等情况。由于儿童青少年的神经系统发育尚未完全成熟，焦虑对其睡眠的影响可能会更明显地体现在睡眠节律的紊乱上。而且，儿童青少年的焦虑可能与学习压力、社交环境等因素相关，这些因素导致的睡眠障碍如果不及时干预，可能会影响其生长发育、学习效率等。比如，长期睡眠不足会影响儿童青少年的身高增长以及注意力、记忆力等认知功能的发展。
中老年：中老年人群患焦虑性神经症时，睡眠障碍也较为常见。随着年龄的增长，中老年人群的身体机能逐渐衰退，焦虑情绪可能会加重睡眠障碍的程度。同时，一些中老年特有的健康问题如高血压、糖尿病等也可能与焦虑性神经症及睡眠障碍相互影响。例如，高血压患者如果同时伴有焦虑性神经症和睡眠障碍，可能会使血压更难控制，因为睡眠不足会进一步激活交感神经，导致血压升高。
性别因素的影响
女性：女性患焦虑性神经症时，睡眠障碍的发生率可能相对较高。这与女性的生理特点有关，如月经周期、妊娠、更年期等阶段，体内激素水平的变化更容易引发焦虑情绪，进而导致睡眠障碍。例如，在更年期女性中，由于雌激素水平下降，焦虑情绪的发生率增加，同时睡眠障碍如潮热、盗汗等引起的睡眠中断也较为常见。
男性：男性患焦虑性神经症时，睡眠障碍也不容忽视。虽然男性的激素变化相对女性较平稳，但一些生活方式因素如吸烟、饮酒、过度劳累等可能会加重焦虑情绪和睡眠障碍。比如，长期大量饮酒的男性，酒精可能会影响睡眠结构，导致睡眠障碍，而本身焦虑的男性可能更倾向于通过饮酒来缓解情绪，从而形成恶性循环。
生活方式因素的影响
作息不规律：长期熬夜、昼夜颠倒等不规律的作息习惯会打乱正常的睡眠-觉醒节律，对于焦虑性神经症患者来说，更容易加重睡眠障碍。例如，一些从事夜间工作的焦虑性神经症患者，由于作息与正常生物钟不符，大脑难以适应这种紊乱的节律，导致入睡困难、睡眠质量差等问题。
缺乏运动：缺乏体育锻炼会使身体的代谢功能下降，身体难以在白天通过运动消耗多余的能量和缓解压力，从而更容易积累焦虑情绪，进而影响睡眠。研究表明，适度的运动如每周进行3-5次、每次30分钟以上的有氧运动，有助于缓解焦虑情绪，改善睡眠。而焦虑性神经症患者如果长期缺乏运动，会使睡眠障碍的情况更加严重。
过度使用电子设备：睡前长时间使用手机、电脑等电子设备，屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌，影响睡眠启动。焦虑性神经症患者本身睡眠就容易受影响，过度使用电子设备会进一步加重睡眠障碍。例如，睡前1小时内使用电子设备的焦虑性神经症患者，入睡时间可能会延长1-2倍。
病史因素的影响
既往有精神疾病史：如果患者既往有其他精神疾病史，如抑郁症等，同时合并焦虑性神经症时，睡眠障碍的情况往往更为复杂和严重。因为不同精神疾病之间可能存在神经递质等方面的相互影响，导致睡眠障碍的机制更为多样。例如，抑郁症和焦虑性神经症都可能涉及5-羟色胺等神经递质的异常，两者共存时会使睡眠障碍的表现更加顽固，治疗难度也更大。
有躯体疾病史：患有如心脏病、呼吸系统疾病等躯体疾病的患者，患焦虑性神经症的风险相对较高，同时也更容易伴有睡眠障碍。例如，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患者，由于呼吸困难等躯体症状，容易出现焦虑情绪，进而导致睡眠中频繁觉醒、睡眠结构紊乱等睡眠障碍问题。躯体疾病引起的身体不适会通过神经-内分泌等途径影响情绪和睡眠，而焦虑情绪又会加重躯体疾病的不适感，形成恶性循环。
