治疗舒张压高的药物通常包括氯沙坦钾氢氯噻嗪片、酒石酸美托洛尔缓释片、盐酸特拉唑嗪胶囊、雷米普利片、替米沙坦胶囊等。
1、氯沙坦钾氢氯噻嗪片
氯沙坦钾氢氯噻嗪片是复方制剂,氯沙坦钾可阻断血管紧张素Ⅱ受体,抑制血管收缩与醛固酮释放,降低血压;氢氯噻嗪为利尿剂,能促进排钠排水,减少血容量,二者协同降压,对舒张压高效果较好,尤其适用于合并水肿的高血压患者。
2、酒石酸美托洛尔缓释片
酒石酸美托洛尔缓释片属于β受体阻滞剂,能选择性地阻断心脏β受体,减慢心率、降低心肌收缩力,减少心输出量,同时抑制肾素释放,降低血管紧张素Ⅱ水平,进而降低血压,对舒张压高且心率偏快的患者效果明显。
3、盐酸特拉唑嗪胶囊
盐酸特拉唑嗪胶囊为α受体阻滞剂,可松弛血管平滑肌,降低外周血管阻力,使血压下降。它还能松弛前列腺和膀胱颈平滑肌,对伴有前列腺增生的舒张压高患者,既能降压又能改善排尿困难症状。
4、雷米普利片
雷米普利片是血管紧张素转换酶抑制剂,可抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ生成,使血管扩张,外周阻力降低,血压下降。它还能抑制缓激肽降解,发挥心血管保护作用,适用于舒张压高且伴有糖尿病、心力衰竭等并发症的患者。
5、替米沙坦胶囊
替米沙坦胶囊为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,能特异性阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合,抑制血管收缩和醛固酮分泌,降低血压。其降压作用持久平稳,对舒张压高且不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者是较好的选择。
舒张压高患者用药期间要定期测量血压,观察血压变化情况。若出现头晕、乏力、咳嗽等不良反应,或血压控制不理想,应及时就医。同时要改善生活方式,低盐低脂饮食,适量运动,戒烟限酒,保持心情舒畅,以辅助药物治疗,更好地控制血压。