孩子发烧持续不退时，需结合体温监测、病因判断及家庭护理综合处理。多数情况下，持续发烧多因感染未控制或特殊病因，若伴随精神差、频繁呕吐等，应及时就医。优先通过非药物干预调节舒适度，合理使用退烧药辅助退热，同时警惕特殊人群的高风险因素。
一、明确发烧持续时长与就医指征：不同病因发烧持续时间存在差异，普通病毒感染（如流感）发烧通常3~5天，若超过5天仍持续（腋温≥38.5℃）；或24小时内反复高热（≥39℃）超4次；或伴随精神萎靡、呼吸急促、尿量减少（提示脱水）、皮疹、抽搐等，需立即就医排查感染源或特殊病因。
二、科学物理降温与环境调节：1. 补充水分：少量多次饮用温水或口服补液盐，婴幼儿可增加母乳/配方奶喂养频次，防止脱水。2. 环境控制：室温维持24~26℃，穿宽松透气衣物，避免“捂汗”。3. 物理降温：用32~34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次擦浴不超过10分钟，禁止酒精擦浴、冰敷。
三、合理药物使用原则：1. 2个月以上儿童可使用对乙酰氨基酚（单一成分），6个月以上可使用布洛芬（单一成分），避免复方感冒药（如含伪麻黄碱药物）。2. 优先非药物干预，体温≥38.5℃或因发热导致明显不适时，再考虑药物退热，单次退热药物间隔≥4小时（对乙酰氨基酚）或≥6小时（布洛芬）。3. 严格遵循年龄剂量，避免超剂量或重复用药，低龄儿童需在医生指导下使用。
四、特殊人群的风险与应对：1. 新生儿（<28天）：无论体温多少，均需立即就医，不可自行使用退烧药。2. 婴幼儿（28天~2岁）：避免捂热，频繁监测体温与尿量，脱水风险高，用药需更谨慎，优先选择对乙酰氨基酚。3. 有基础疾病儿童（如心脏病、癫痫、免疫缺陷）：发热可能加重原发病，需缩短就医间隔，密切观察精神状态与呼吸。
五、避免错误护理行为：禁止捂汗（导致体温骤升、脱水）、强行喂药（易引发呕吐）、过度依赖药物（忽视病因治疗）、冰敷（局部冻伤或反射性寒战）。正确做法是通过观察精神状态和尿量判断脱水，通过补充水分和物理降温缓解不适。
