儿童频繁发烧不一定是白血病。白血病引发的发烧具有特定特征，而儿童发烧更常见于感染或非感染性良性疾病，需结合具体症状综合判断。
一、白血病发烧的典型特征。白血病是造血系统恶性疾病，儿童白血病发烧多为持续性低热，体温通常38℃~38.5℃，持续超过2周无明显缓解，常伴随不明原因的体重下降、皮肤黏膜出血点（如牙龈出血、鼻出血）、肝脾淋巴结肿大（颈部、腋下、腹股沟可触及肿大淋巴结）等症状。此类发烧与感染性发烧不同，无明显感染灶（如咳嗽、咽痛、尿频等），且常规抗感染治疗无效。
二、儿童发烧的常见原因。感染性因素占比最高，包括病毒感染（如呼吸道合胞病毒、腺病毒等，常伴鼻塞、流涕、咳嗽）、细菌感染（如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等，可能出现脓痰、扁桃体化脓）、支原体/衣原体感染（多伴剧烈干咳）；非感染性因素如川崎病（持续高热5天以上，伴皮疹、球结合膜充血、唇红皲裂）、风湿热（关节肿痛、环形红斑）、幼年特发性关节炎等，需结合特异性症状鉴别；生理性因素如接种疫苗后短暂发热（多<38℃，持续1~2天）、环境温度过高或剧烈活动后，通常无其他不适。
三、频繁发烧的判断标准与就医建议。每周内出现≥3次发热，或单次发热持续超过3天且无明显好转，或发热间隔短于3天，伴随精神萎靡、食欲减退、呕吐、头痛、关节痛、皮肤瘀斑、鼻出血等症状时需就医。就医时需进行血常规、C反应蛋白、降钙素原等基础检查，必要时结合血涂片、骨髓穿刺等明确病因。
四、白血病的诊断需综合多维度评估。白血病诊断不能仅依靠发烧，需结合血常规异常（如白细胞计数异常升高或降低，血小板计数持续下降，外周血出现幼稚细胞）、骨髓穿刺检查（发现异常造血细胞）、免疫分型及染色体/基因检测。临床观察显示，白血病患儿中仅15%~20%以“不明原因发烧”为首发症状，其余多伴随明显出血、贫血或器官浸润表现。
五、特殊人群温馨提示。低龄儿童（尤其是<2岁）免疫系统发育不完善，发烧频率较高但多为良性感染，家长应避免过度焦虑，及时记录体温变化、饮食及精神状态，优先采用物理降温（如温水擦浴、减少衣物）；有白血病家族史或长期服用免疫抑制剂的儿童，频繁发烧需缩短就医间隔，建议在24小时内完成初步检查；慢性病患儿（如先天性心脏病、肾病）发烧可能与基础病急性加重相关，需优先排查感染及基础病控制情况，避免因基础病掩盖症状。
