中年女性脱发受多种因素影响，内分泌因素方面激素水平变化会致脱发，遗传因素有家族遗传倾向易引发脱发，营养因素中营养不良可造成脱发，精神因素里长期精神压力会导致脱发，疾病因素下某些慢性疾病也会致使中年女性脱发。
遗传因素
家族遗传倾向：如果家族中有脱发的遗传史，那么中年女性发生脱发的风险也会增加。遗传因素主要通过影响毛囊对雄激素的敏感性来起作用。例如雄激素性脱发具有一定的遗传性，如果母亲一方有雄激素性脱发的家族史，女儿在中年时患雄激素性脱发的可能性会增大。相关研究发现，携带特定脱发相关基因的个体，其毛囊更容易受到雄激素的影响，导致毛囊逐渐萎缩，头发变细、变软，最终脱落。
营养因素
营养不良：中年女性如果饮食不均衡，可能会导致营养缺乏，从而引起脱发。例如缺乏蛋白质、维生素B族、铁、锌等营养素。蛋白质是头发生长的重要原料，如果摄入不足，会影响头发的正常生长和修复；维生素B族参与头发的新陈代谢过程，缺乏时会导致头发干燥、易断裂；铁是合成血红蛋白的关键成分，血红蛋白负责携带氧气供应毛囊，缺铁会导致毛囊氧气供应不足，影响头发生长；锌参与多种酶的合成，对毛囊的正常发育和功能维持有重要作用，缺锌可能导致脱发。例如长期节食、素食主义者如果不注意合理搭配饮食，就容易出现这些营养素的缺乏。
精神因素
长期精神压力：中年女性往往面临工作、家庭等多方面的压力，长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等状态下，会影响内分泌系统和免疫系统的功能。例如长期精神压力过大时，人体会分泌过多的皮质醇等应激激素，这些激素会干扰毛囊的正常生长周期，导致头发脱落。研究发现，长期承受高压力的女性，其脱发的发生率比压力较小的女性明显升高。而且精神压力还可能通过影响睡眠质量等间接因素影响头发健康，睡眠不足会进一步加重毛囊的损伤，导致脱发情况恶化。
疾病因素
某些慢性疾病：一些慢性疾病也可能导致中年女性脱发。例如甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌不足会影响机体的新陈代谢，包括头发生长的新陈代谢，导致头发生长缓慢、稀疏脱落；多囊卵巢综合征患者，由于体内雄激素水平升高，也常常伴有脱发的症状，同时还可能出现月经不调等其他表现；贫血性疾病，如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等，由于机体缺氧，毛囊得不到充足的氧气供应，也会出现脱发现象。此外，自身免疫性疾病如红斑狼疮等，免疫系统攻击毛囊组织，也会导致脱发的发生。
