扁桃体发炎反复发烧39度多需及时降温处理，物理降温无效可药物降温，针对扁桃体发炎进行抗感染及局部治疗，采取一般护理措施包括休息饮食和病情监测，儿童患者要特注意皮肤护理、严格按剂量用药等，老年患者要注意基础疾病及避免快速大量降温等密切观察全身情况及时就医防并发症。
一、及时降温处理
1.物理降温：对于扁桃体发炎反复发烧39度多的情况，首先可采用物理降温方法。对于儿童，可解开衣物，用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发来带走热量，帮助降温。一般擦拭时间可控制在10-15分钟左右，注意避免擦拭心前区、腹部等敏感部位。成人也可采用类似的温水擦浴方式。同时，可使用退热贴，将退热贴贴在额头，利用其所含成分的相变作用持续散热。
2.药物降温：若物理降温效果不佳，可考虑药物降温。但需注意儿童用药的特殊性，低龄儿童应谨慎使用药物降温。可选用对乙酰氨基酚或布洛芬等退烧药。例如，6个月以上儿童可根据体重选用合适剂量的对乙酰氨基酚；1岁以上儿童可根据情况选用布洛芬。但要严格遵循药品说明书的剂量要求，且不同年龄阶段有相应的安全剂量范围，需准确把握。
二、针对扁桃体发炎的治疗
1.抗感染治疗：扁桃体发炎多由细菌或病毒感染引起。如果是细菌感染，如A组乙型溶血性链球菌等，可根据病情选用抗生素，如青霉素类等，但需注意有无青霉素过敏史。如果是病毒感染，如常见的鼻病毒、流感病毒等，一般以对症治疗为主，但部分病毒感染也可能继发细菌感染，需密切观察病情变化。对于儿童患者，要考虑其年龄对药物选择的影响，比如低龄儿童使用某些抗生素需更加谨慎，避免影响其生长发育等。
2.局部治疗：可使用含漱液漱口，如复方硼砂含漱液等，有助于清洁口腔、减轻局部炎症。对于儿童患者，要选择儿童适用的温和含漱液，并在成人监护下使用，防止误咽。
三、一般护理措施
1.休息与饮食：患者需充分休息，保证充足的睡眠，以利于身体恢复。饮食方面，要给予清淡、易消化、富含营养的食物，如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重咽喉部不适。对于儿童患者，要注意其饮食的营养均衡和适口性，保证足够的热量和水分摄入，防止因发热导致脱水。
2.病情监测：密切监测体温变化，每隔1-2小时测量一次体温，观察体温的波动情况以及伴随症状，如是否有咳嗽、咳痰、咽痛加剧、呼吸困难等表现。如果体温持续不降或出现其他严重症状，如呼吸困难、抽搐等，应及时就医。对于不同年龄的患者，病情监测的重点略有不同，儿童由于病情变化相对较快，更需密切关注其精神状态、呼吸等情况。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童扁桃体发炎反复发烧39度多时，要特别注意其皮肤护理，因发热时皮肤散热增加，要保持皮肤清洁干燥，及时更换汗湿的衣物。同时，儿童的肝肾功能尚未发育完全，在选择药物时要严格按照儿童剂量使用，避免使用不适合儿童的药物。另外，儿童的免疫系统尚不完善，病情变化较快，要加强护理，密切观察病情，如有异常及时送往医院就诊。
2.老年患者：老年患者身体机能下降，扁桃体发炎反复发烧39度多时，要注意其基础疾病的影响，如是否有心血管疾病、糖尿病等。在降温时要避免快速大量降温导致血压波动等情况。同时，老年患者的免疫力较低，感染可能更容易扩散，要密切观察其全身情况，及时就医治疗，防止出现严重并发症。
