全球及我国死亡率较高的癌症主要是肺癌和肝癌，肺癌发病与死亡情况受吸烟、空气污染等因素影响，肝癌与乙肝病毒感染等密切相关，癌症死亡率高与早期诊断困难、治疗手段有限效果不佳、高危人群防控不足等因素有关。
一、全球范围内死亡率最高的癌症类型
（一）肺癌
1.发病与死亡情况：肺癌是全球范围内死亡率最高的癌症之一。据相关统计数据显示，肺癌的发病率和死亡率在男性和女性癌症患者中均位居前列。其主要原因在于肺癌早期症状不明显，很多患者确诊时已处于中晚期。肺癌的发生与多种因素相关，长期吸烟是重要的危险因素，烟草中含有的尼古丁、焦油等多种致癌物质会损伤肺部细胞，导致细胞癌变；此外，长期暴露于空气污染（如工业废气、雾霾中的有害物质）、职业暴露（如接触石棉、铍等致癌物质）以及有肺癌家族史等因素也会增加患肺癌的风险。对于不同年龄段的人群，肺癌的发病情况有所差异，一般随着年龄增长，发病风险逐渐升高，中老年人群相对更易患肺癌。在性别方面，男性由于吸烟等因素的影响，患肺癌的风险通常高于女性，但女性肺癌的发病率也呈上升趋势，这与女性吸烟率上升、接触室内外污染等因素有关。
（二）肝癌
1.发病与死亡情况：肝癌也是死亡率较高的癌症。在全球范围内，肝癌的发生与乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染密切相关，在一些乙肝高发地区，约80%以上的肝癌与乙肝病毒感染有关。此外，长期大量饮酒、食用被黄曲霉毒素污染的食物（如霉变的花生、玉米等）、患有肝硬化等因素也会增加患肝癌的风险。肝癌的早期症状隐匿，多数患者确诊时已处于晚期，治疗效果不佳，导致死亡率较高。不同年龄阶段均可发生肝癌，但在中老年人群中更为常见。性别方面，男性患肝癌的风险通常高于女性，这可能与男性的生活方式（如饮酒、职业暴露等）相关。
二、我国死亡率较高的癌症类型
（一）肺癌
1.发病与死亡情况：在我国，肺癌同样是死亡率最高的癌症之一。吸烟是我国肺癌高发的重要因素，我国吸烟人群庞大，且二手烟暴露问题较为普遍，这使得肺癌的发病率和死亡率居高不下。同时，空气污染、室内装修污染等因素也对肺癌的发生起到了推动作用。从年龄来看，随着年龄的增加，肺癌的发病风险显著上升，40岁以上人群肺癌的发病率和死亡率明显增高。男性肺癌的发病率和死亡率高于女性，这与男性吸烟率较高以及职业暴露等因素有关。
（二）肝癌
1.发病与死亡情况：我国是肝癌高发国家，乙肝病毒感染是我国肝癌最主要的病因，很多人在幼年时期就感染乙肝病毒，后续逐渐发展为肝硬化、肝癌。此外，酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等也与肝癌的发生相关。肝癌早期诊断困难，多数患者发现时已处于晚期，治疗手段有限，导致死亡率较高。在年龄分布上，肝癌多见于40岁以上的中老年人。男性患肝癌的风险高于女性，这与男性的生活习惯和乙肝感染率等因素有关。
三、癌症死亡率高的相关因素分析
（一）早期诊断困难
1.肺癌：肺癌早期通常没有明显的特异性症状，如咳嗽、咳痰等症状容易被忽视为普通的呼吸道疾病，导致很多患者就诊时已处于中晚期，错过了最佳的治疗时机。对于不同年龄段的人群，由于其身体状况和对症状的感知差异，早期诊断可能更加困难，例如老年人可能同时患有多种基础疾病，肺癌的症状容易被掩盖；而年轻人可能对肺癌的警惕性不高，往往将咳嗽等症状当作普通感冒等疾病来对待。
2.肝癌：肝癌早期缺乏典型症状，多数患者仅表现为乏力、消瘦、肝区不适等非特异性症状，容易被误诊为肝炎、肝硬化等疾病，等到出现明显的肝区疼痛、黄疸等症状时，往往已经是肝癌中晚期。在不同性别方面，男性和女性对肝癌症状的感知和重视程度可能不同，男性可能因为工作等原因对身体不适不够关注，女性可能相对更敏感一些，但总体而言早期诊断困难是肝癌死亡率高的重要原因之一。
（二）治疗手段有限及效果不佳
1.肺癌：对于中晚期肺癌患者，手术切除往往不是首选方案，化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗的效果有限，而且随着病情的进展，患者的身体状况逐渐变差，治疗的耐受性降低。在不同年龄的肺癌患者中，老年人由于身体机能下降，对化疗等治疗的耐受性更差，治疗效果可能更不理想；而年轻人虽然身体机能相对较好，但肺癌的恶性程度较高，预后也往往不容乐观。
2.肝癌：肝癌的治疗手段包括手术、介入治疗、靶向治疗等，但多数患者确诊时已失去手术机会，介入治疗等手段的长期疗效有限。对于不同性别和年龄的肝癌患者，治疗效果也存在差异，例如女性肝癌患者可能在心理状态等方面与男性不同，对治疗的反应可能有所不同；不同年龄段的患者身体恢复能力等不同，也会影响治疗效果。
（三）高危人群防控不足
1.肺癌：吸烟人群是肺癌的高危人群，但很多吸烟者没有意识到吸烟的严重危害，继续吸烟，而且青少年吸烟率有上升趋势，这使得肺癌的高危人群范围扩大。在不同性别中，男性吸烟者比例相对较高，对男性肺癌的发生影响更大；而女性吸烟率的上升也需要引起重视，女性高危人群的防控同样关键。在不同年龄阶段，青少年和中青年吸烟人群的防控是减少肺癌发生的重要环节，需要加强健康教育，让这些人群认识到吸烟的危害并戒烟。
2.肝癌：乙肝病毒携带者是肝癌的高危人群，但很多乙肝病毒携带者没有定期进行体检，不能早期发现乙肝相关病变并进行干预。在不同性别中，男性乙肝病毒携带者由于饮酒等因素的影响，患肝癌的风险可能更高；在不同年龄阶段，儿童乙肝病毒携带者如果不进行规范的治疗和监测，也可能在成年后发展为肝癌，因此需要对不同年龄段的高危人群进行针对性的防控，加强乙肝疫苗的接种和乙肝患者的规范治疗管理。
