新生儿发烧解决需以密切观察、非药物干预为主，药物使用严格遵医嘱，及时识别危险信号并就医。体温监测与评估是基础，环境调节和水分补充为核心，高热或不适时需在医生指导下使用对乙酰氨基酚（2月龄以上），禁用阿司匹林。早产儿及有基础疾病者需立即就医，持续高热或伴随严重症状时及时就诊。
一、体温监测与评估
正常体温范围：腋下36～37.2℃，肛温36.5～37.7℃，超过提示发烧。电子体温计测量需固定体位，测量时间2～3分钟，避免哭闹、包裹过紧或环境温度影响（如刚洗澡后需间隔30分钟）。
伴随症状判断：结合精神状态（嗜睡、烦躁）、吃奶量（拒奶、吸吮无力）、呼吸（急促、呻吟）、皮肤（皮疹、发绀）等综合评估，不可仅以体温判断严重程度。
二、非药物干预措施
环境调节：减少衣物至单衣，保持室温22～26℃，避免阳光直射或空调直吹，通过空气流通散热。
水分补充：母乳喂养按需进行，配方奶喂养可少量喂温开水（每次5～10ml），避免脱水，喂水量不影响奶量（每日总奶量需满足生理需求）。
物理降温：仅用于体温≥38.5℃且不适时，用32～34℃温水擦拭大血管处，不擦手心、脚心（易致血管收缩），禁用退热贴（缺乏证据且可能刺激皮肤）。
三、药物使用规范
严格遵医嘱用药，仅对高热（≥39℃）且不适者考虑，对乙酰氨基酚（2月龄以上）需按体重计算剂量，布洛芬（6月龄以上）不建议常规使用。
禁用阿司匹林（2月龄以下禁用，2～6月龄有明确禁忌），复方感冒药含伪麻黄碱等成分，新生儿肝肾功能未成熟，易致中毒。
四、特殊新生儿处理
早产儿（胎龄＜37周）：优先复温至36.5～37℃，用温箱或热水袋（包裹毛巾）缓慢升温，体温＜36℃时避免使用退热药物，先纠正低体温。
基础疾病患儿：先天性心脏病、免疫缺陷等新生儿发烧需立即就医，禁止自行用药，监测心率（＞180次/分钟）、呼吸频率及尿量，警惕感染性休克。
五、及时就医指征
体温持续＞38.5℃且非药物干预1小时无缓解，或反复发烧超过24小时。
出现抽搐、意识模糊、呼吸困难（＞60次/分钟）、皮肤苍白或发绀、尿量明显减少等症状。
24小时内新生儿首次发烧（尤其是早产儿、低出生体重儿）。
