慢性格林巴利综合征患者有运动障碍表现为进行性对称性肢体无力从下肢渐累及上肢儿童患者有学步延迟等运动能力落后情况、感觉障碍表现为对称性肢体麻木刺痛等感觉异常部分有手套袜套样感觉减退、颅神经受累表现为面神经麻痹吞咽困难眼球运动障碍等、呼吸肌受累表现为严重时呼吸费力等严重可危及生命有病史患者复发时呼吸肌受累风险增加需密切监测呼吸功能。
慢性格林巴利综合征患者常出现进行性对称性肢体无力,多从下肢开始逐渐累及上肢,一般下肢无力表现为行走困难、易跌倒,随着病情进展,上肢也会出现抬举费力、持物不稳等情况。研究显示,约70%-80%的慢性格林巴利综合征患者会有肢体无力的症状,且这种无力呈慢性进展或缓解复发的过程。在儿童患者中,可能表现为学步延迟、不能正常奔跑等,与同龄儿童相比运动能力明显落后。
感觉障碍表现
患者会出现肢体麻木、刺痛等感觉异常,通常是对称性的,可从远端向近端发展。部分患者还会有感觉减退,以手套、袜套样感觉减退较为常见。有研究表明,感觉障碍在慢性格林巴利综合征患者中的发生率约为60%-70%。对于女性患者,在月经周期等激素水平变化的影响下,感觉障碍可能会有一定波动,但总体表现符合慢性格林巴利综合征的一般感觉障碍特点。生活方式方面,长期酗酒等不良生活方式可能会加重神经损伤相关的感觉异常,但这是在原有慢性格林巴利综合征基础上的影响。
颅神经受累表现
部分患者会出现颅神经受累症状,比如面神经麻痹,表现为口角歪斜、闭眼不全等;吞咽困难,患者会出现进食呛咳、吞咽费力等情况;还有可能出现眼球运动障碍,表现为复视等。其中面神经麻痹在慢性格林巴利综合征患者中的发生率约为20%-30%。儿童患者若出现颅神经受累,可能会影响其语言发育、面部表情等,需要特别关注其生长发育情况。
呼吸肌受累表现
严重的慢性格林巴利综合征患者可能会出现呼吸肌麻痹,导致呼吸费力、呼吸频率改变等,严重时可危及生命。呼吸肌麻痹的发生概率相对较低,但一旦发生后果严重。对于有慢性格林巴利综合征病史的患者,若出现呼吸困难等情况需立即就医。在病史方面,有慢性格林巴利综合征病史的患者再次复发时,呼吸肌受累的风险可能会增加,需要密切监测呼吸功能。



