发热和发烧本质相同,指体温升高超出正常范围,常见感染性因素(如细菌、病毒、支原体感染)和非感染性因素(如自身免疫性疾病、恶性肿瘤、中暑)可致其发生,体温<38.5℃可物理降温、多休息补水,≥38.5℃或不适可用药,不同年龄段及有基础疾病者用药有别,需依情况采取合适处理方式维护健康。
引起发热/发烧的常见原因
感染性因素:是最常见的原因,包括细菌感染,如肺炎链球菌引起的肺炎、大肠杆菌引起的泌尿系统感染等;病毒感染,像流感病毒导致的流行性感冒、新冠病毒引起的感染等;支原体感染,比如支原体肺炎等。不同年龄段人群感染的常见病原体有所不同,儿童可能更易被病毒感染,而老年人感染细菌的风险相对较高。生活方式方面,不注意保暖、过度劳累等可能降低机体抵抗力,增加感染风险从而引发发热。
非感染性因素:自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮,机体免疫系统错误地攻击自身组织,引发炎症反应导致发热;恶性肿瘤,肿瘤细胞释放的肿瘤坏死因子等致热物质可引起发热;中暑也会导致发热,在高温环境下长时间活动,机体散热困难,体温调节失衡出现发热,这在长时间户外工作、运动且未做好防暑措施的人群中常见,尤其夏季高温时段风险更高。
发热/发烧的应对及注意事项
非药物干预:对于体温不是很高(一般腋下体温<38.5℃)的情况,可采用物理降温,如用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,帮助散热。年龄较小的儿童,因其体温调节中枢发育不完善,物理降温更为重要,且要避免使用过冷的水擦拭,以免引起不适。同时,要让患者多休息,保证充足的水分摄入,防止脱水。
药物干预原则:当体温达到腋下38.5℃及以上,或伴有明显不适时,可考虑使用退热药物,但需注意不同年龄段适用的药物不同,低龄儿童应避免使用一些不适合的成人退热药物。比如对乙酰氨基酚可用于3个月以上儿童和成人,布洛芬可用于6个月以上儿童和成人,但要严格按照药品说明书的剂量等要求使用,不能自行随意增减剂量。对于有基础疾病的人群,如老年人合并心脑血管疾病等,使用退热药物更需谨慎,最好在医生指导下进行,因为某些退热药物可能对心脑血管系统有一定影响。
总之,发热和发烧是相同的概念,了解其引起原因及正确的应对措施,根据不同人群特点采取合适的处理方式,对于维护身体健康至关重要。