判断是否发烧可通过自我感知法、体温计测量法及其他辅助判断方法。自我感知法可感受身体发热主观感受;体温计测量法包括腋下、口腔、电子体温计等不同类型及测量方法;其他辅助判断方法需观察伴随症状,若发烧伴严重症状要及时就医。
一、自我感知法
(一)身体发热的主观感受
人体在发烧时通常会有自身温度升高带来的主观感觉,比如会觉得浑身燥热、怕冷等。不同人群对于发热的感知可能有差异,儿童由于体温调节中枢发育不完善,可能相比成人更难准确表述自身的发热感觉,但也会表现出躁动不安、精神状态较平时差等情况;老年人因为身体机能衰退,对体温变化的感知可能不如年轻人敏感,不过依然可能有不适的模糊感觉。
二、体温计测量法
(一)常见体温计类型及测量方法
1.腋下体温计:使用前要将体温计度数甩到35℃以下,然后将体温计水银端放在腋窝深处,夹紧腋窝,保持5-10分钟后取出读取度数。正常腋下体温范围一般在36℃-37℃之间,如果测量值超过37.3℃则考虑发烧。对于儿童使用腋下体温计测量时,要注意安抚儿童,保证体温计夹紧,避免因孩子乱动导致测量不准确;老年人皮肤感觉可能迟钝,同样要确保体温计放置到位。
2.口腔体温计:使用前消毒体温计,然后将体温计放在舌下,紧闭嘴巴,不要用牙齿咬,也不要说话,测量3-5分钟后取出读数。正常口腔体温范围通常是36.3℃-37.2℃,超过37.3℃为发烧。儿童一般不建议使用口腔体温计测量,因为儿童可能不小心咬破体温计导致危险;老人如果有口腔疾病等情况可能会影响测量准确性,使用时需谨慎。
3.电子体温计:有耳温枪、额温枪等类型。耳温枪测量时将枪头放入耳道内,按下测量按钮,很快就能得出体温数值,正常耳温范围大概在36.5℃-37.5℃;额温枪则是将枪头对准额头,保持一定距离按下测量按钮,正常额温范围一般在36℃-37℃之间。使用电子体温计测量时,不同类型都要按照各自的操作说明正确使用,儿童和老人在测量时都要注意操作的规范性以保证结果准确,比如耳温枪测量时要保证耳道被充分插入,额温枪测量时额头要保持干燥等。
三、其他辅助判断方法
(一)观察伴随症状
发烧时往往还会伴随一些其他症状,比如如果是感染引起的发烧,可能会伴有咳嗽、流涕(病毒感染时常见)、咽痛、咳痰(细菌感染时可能出现)等症状;如果是其他疾病导致的发烧,还可能有相应疾病的特异性表现。儿童发烧时除了上述症状外,还可能出现食欲不振、呕吐、惊厥等情况,需要格外关注;老人发烧时可能伴随意识模糊等情况,要及时仔细观察。如果出现发烧情况,同时伴有呼吸困难、剧烈头痛、持续昏迷等严重症状,不管体温多少都要高度重视,及时就医。