宫寒是因外寒侵袭、体质虚寒、不良生活习惯等多因素导致子宫温煦不足、气血瘀滞的常见病症，核心成因包括以下五方面：
一、外寒侵袭
经期、产后或长期受凉（如空调直吹腹部、久坐冰冷座椅），寒邪易凝滞胞宫，导致经血运行不畅，引发痛经、经量减少等症状。临床研究证实，经期腹部温度低于36℃时，子宫收缩频率增加30%，直接影响子宫血供。日常需避免经期淋雨、盆浴，减少冰饮、刺身等生冷食物摄入。
二、体质因素
先天肾阳不足（家族遗传性虚寒体质）或后天慢性病（如甲减、缺铁性贫血）会使子宫失于温煦。慢性疾病患者因长期代谢紊乱，身体产热能力下降，子宫温度较常人低2-3℃，增加宫寒风险。特殊人群如产后女性（气血耗伤）、更年期女性（激素波动）更需重点防范。
三、不良生活方式
久坐不动（日均久坐＞8小时）导致盆腔血液循环速度降低40%，长期熬夜（凌晨2点后入睡）会使内分泌紊乱，雌激素分泌节律失调。中医理论认为，脾胃阳气受损（长期贪凉饮食）会导致气血生化不足，进而加重宫寒。建议每日进行30分钟快走或八段锦，避免经期盆浴、游泳。
四、内分泌代谢异常
雌激素水平不足（如卵巢功能减退）会降低子宫平滑肌收缩力，孕激素不足则影响内膜容受性。临床数据显示，甲减患者（甲状腺激素TSH＞5.0mIU/L）中68%存在宫寒症状，多囊卵巢综合征（PCOS）患者因胰岛素抵抗常伴月经稀发与宫寒表现。需通过性激素六项、甲状腺功能检测明确病因。
五、器质性病变影响
慢性盆腔炎（CPID）因炎症刺激导致盆腔血运不畅，子宫内膜异位症病灶处血管受压，均会加重宫寒。宫腔镜检查发现，多次人流史患者宫腔粘连发生率高达23%，经血排出受阻进一步加剧寒凝血瘀。特殊人群（如流产术后3个月内）需避免剧烈运动及生冷刺激。
药物与特殊人群建议
可在中医师指导下选用温经汤、艾附暖宫丸等调理，但孕妇、经期量多者慎用活血类药物。青春期少女、围绝经期女性若宫寒症状持续＞3个月，应优先排查多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病。
