克罗恩病是一种慢性炎性肉芽肿性肠道疾病，病因不明，与遗传、环境、免疫等因素有关，临床表现有消化系统、全身及肠外表现，靠多检查综合诊断，治疗分药物和手术，儿童、老年、女性患者有不同注意事项。
病因：目前尚未完全明确，可能与遗传因素、环境因素、免疫因素等有关。遗传易感性在克罗恩病的发病中起重要作用，某些环境因素如吸烟等可能增加发病风险，免疫系统异常激活参与了肠道炎症的发生发展。
临床表现
消化系统表现：腹痛常见，多位于右下腹或脐周，呈间歇性发作，常为痉挛性阵痛伴腹鸣，进餐后加重，排便或肛门排气后缓解。腹泻也是常见症状，粪便多为糊状，一般无脓血和黏液。还可有腹部包块，多位于右下腹与脐周，质地中等，有压痛。此外，可有瘘管形成，是克罗恩病的特征性临床表现之一，分为内瘘和外瘘，内瘘可通向其他肠段、肠系膜、膀胱等，外瘘则是肠腔与体表皮肤相通。
全身表现：发热常见，多为间歇性低热或中度热，少数呈弛张热伴毒血症。还有营养不良，表现为消瘦、贫血、低蛋白血症等，多见于病程较长者。
肠外表现：可伴有外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、口腔黏膜溃疡等。
诊断：主要依靠临床表现、影像学检查（如小肠镜、结肠镜、钡剂灌肠、腹部CT或MRI等）、病理检查等综合判断。病理检查发现非干酪性肉芽肿、裂隙溃疡、肠壁各层炎症等有助于确诊。
治疗：治疗目的是控制病情活动、维持缓解、防治并发症。药物治疗包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等；对于药物治疗无效或有严重并发症的患者可能需要手术治疗。
特殊人群注意事项
儿童患者：儿童克罗恩病患者生长发育可能受影响，需密切监测营养状况，保证充足的营养摄入，必要时可使用营养支持制剂。在药物选择上需谨慎，一些药物对儿童的生长发育、肝肾功能等可能有影响，应在医生指导下权衡利弊使用。
老年患者：老年克罗恩病患者常伴有其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，治疗时需综合考虑基础疾病情况，药物相互作用等问题，治疗方案的选择要更加谨慎，需密切观察药物不良反应。
女性患者：女性患者在妊娠期间病情可能会有变化，需要在妇产科和消化科医生的共同监测下进行管理，部分药物在妊娠期间使用需要评估对胎儿的影响。
