宝宝发烧至39度时，需保持呼吸道通畅，将其头部偏向一侧、解开领口腰带等保持舒适侧卧；用32-34℃温毛巾擦拭额头、颈部两侧等大血管丰富区域物理降温；持续监测体温变化及精神状态等一般状况，出现异常及时留意；确保环境温度22-24℃、湿度50%-60%，给宝宝穿轻薄透气衣物；若物理降温后体温仍持续≥39℃或有精神萎靡等异常表现需尽快送医。
一、保持呼吸道通畅
宝宝睡着时发烧到39度，需将宝宝头部偏向一侧，防止呕吐物堵塞气道。可轻轻解开宝宝领口、腰带等，保持呼吸顺畅，确保宝宝处于舒适的侧卧姿势，以降低窒息风险，这是基于儿科安全护理中防止误吸的重要原则，尤其针对婴幼儿吞咽反射不完善的特点。
二、物理降温操作
采用温毛巾擦拭宝宝身体进行物理降温，选择32~34℃的温毛巾，擦拭部位包括额头、颈部两侧、腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富区域，通过水分蒸发带走热量。需注意擦拭时动作轻柔，避免宝宝受凉，此方法是利用物理散热原理，符合儿科非药物干预优先的原则，尤其适用于低龄宝宝体温未超38.5℃时的初步降温，但宝宝体温达39℃时物理降温可辅助退热。
三、密切监测体温与一般状况
持续监测宝宝体温变化，可每隔10~15分钟用体温计复测，同时观察宝宝精神状态，如是否清醒后反应迟钝、面色是否苍白或发绀、呼吸是否平稳等。若宝宝出现抽搐、呼吸频率异常增快（婴儿>60次/分钟、幼儿>40次/分钟）等情况，提示可能病情较重，需立即就医。这是因为婴幼儿神经系统发育不完善，高热易引发惊厥等并发症，密切观察能及时发现异常情况。
四、调整环境适宜度
确保宝宝所处环境温度适宜，一般维持在22~24℃，湿度50%~60%，避免环境过热加重宝宝散热负担。同时，不要给宝宝盖太厚的被子或穿过多衣物，应选择轻薄、透气的衣物，利于散热，遵循儿科护理中环境舒适利于体温调节的要求。
五、及时就医的判断时机
若宝宝经物理降温后体温仍持续≥39℃，或伴随精神萎靡、反复抽搐、前囟饱满等异常表现，需尽快送往医院。因为39℃属于高热，婴幼儿自身体温调节能力较弱，长时间高热可能影响脑功能等，及时就医可通过专业检查明确发热原因并进行针对性处理，遵循儿科疾病及时干预的原则，保障宝宝健康。
