维生素C缺乏症有多方面症状,皮肤方面有毛囊角化性丘疹、瘀点瘀斑;骨骼肌肉方面有骨膜下出血、关节疼痛;牙龈方面有肿胀出血;全身方面有倦怠乏力、伤口愈合缓慢。
一、皮肤方面
毛囊角化性丘疹:这是维生素C缺乏症较典型的皮肤表现之一。由于维生素C参与胶原蛋白的合成,缺乏时胶原蛋白合成障碍,毛囊周围的结缔组织受损。表现为毛囊处出现针尖至豌豆大小的丘疹,摸起来有粗糙感,好发于四肢伸侧等部位。儿童患者可能因皮肤感觉异常而搔抓,加重皮肤损伤情况,因为儿童皮肤相对娇嫩,对不适的感知更敏感,且自我控制搔抓的能力较弱。
皮肤瘀点、瘀斑:维生素C缺乏会影响血管的正常功能,使血管壁的韧性降低。轻微碰撞或摩擦后,容易出现皮肤瘀点、瘀斑,常见于下肢等部位。对于有活动量较大的儿童来说,更易因日常活动中的轻微碰撞导致皮肤出现瘀点、瘀斑。
二、骨骼肌肉方面
骨膜下出血:多见于婴儿,由于婴儿骨骼生长较快,对维生素C的需求相对较高。当维生素C缺乏时,长骨骨膜下出血较为常见,可导致肢体疼痛,患儿会出现哭闹不安、不愿活动患肢等表现。这是因为骨膜下出血刺激周围组织引起疼痛,而婴儿无法用语言准确表达,只能通过哭闹等方式来体现不适。
关节疼痛:可累及多个关节,以膝、踝、腕等关节较常见。表现为关节肿胀、疼痛,活动受限。青少年患者可能因关节疼痛影响日常的运动和学习活动,比如无法正常上下楼梯、参与体育活动等。
三、牙龈方面
牙龈肿胀、出血:是维生素C缺乏症在口腔部位的典型表现。牙龈变得松软、肿胀,呈暗红色,轻触易出血,尤其在刷牙时明显。儿童患者如果不注意口腔卫生,加上牙龈出血等情况,更容易引发口腔感染等问题,因为儿童口腔卫生维护相对不够自觉,且牙龈的炎症环境利于细菌滋生。
四、全身方面
倦怠、乏力:患者常感到全身无力,精神萎靡,活动耐力下降。无论是儿童还是成人,都会影响日常的生活和工作学习。儿童可能表现为原本活泼好动的孩子变得不爱玩耍,活动量明显减少。
伤口愈合缓慢:由于维生素C参与伤口愈合过程中胶原蛋白的合成等环节,缺乏时伤口愈合时间会延长。对于有外伤的患者,不管是儿童还是成人,伤口都可能出现愈合延迟的情况,儿童如果受伤,家长需要更加关注伤口的护理,因为儿童新陈代谢相对旺盛,但维生素C缺乏会干扰正常的愈合进程。



