癌症病人的补品选择应以基础营养均衡为前提，优先通过天然食物（如鱼、蛋、奶、瘦肉、全谷物、新鲜蔬果）满足营养需求，必要时在医生或营养师指导下选择经过临床验证的科学补品。以下为主要推荐类别及特殊注意事项。
1. 优质蛋白质补充剂：包括乳清蛋白、大豆分离蛋白等，其中乳清蛋白氨基酸组成与人体需求更匹配，多项随机对照试验显示，每日补充15-30g乳清蛋白可提升血清白蛋白水平，减少体重丢失，改善免疫功能。适用场景：食欲下降、进食量不足（每日摄入量＜推荐量70%）的患者，老年或营养不良者可优先选择。禁忌：肾功能严重受损（eGFR＜30ml/min）者需在医生指导下选择低蛋白补品（如含必需氨基酸的制剂），避免加重肾脏负担。
2. Omega-3脂肪酸制剂：以鱼油为主要来源，含DHA和EPA。临床研究表明，每日补充1-2g EPA+DHA可减轻癌症相关炎症反应，降低化疗期间恶心呕吐发生率，改善食欲。注意事项：需与化疗药物间隔2小时服用，避免空腹引起胃肠道不适；正在服用抗凝药物（如华法林）或有出血倾向的患者，建议在医生评估后使用，控制剂量在1g以内/日。
3. 维生素与矿物质补充剂：重点推荐维生素D、锌、硒。维生素D缺乏与肿瘤进展相关，每日补充800-1000IU维生素D可增强免疫细胞活性，降低感染风险；锌（每日15-30mg）可改善味觉减退、促进食欲，尤其适合放疗后口腔黏膜炎患者；硒（每日50-200μg）在肺癌、结直肠癌等研究中显示一定辅助作用。注意事项：避免单一补充高剂量（如硒＞400μg/日），优先通过天然食物（深海鱼、坚果、全谷物）与补品结合，肝肾功能不全者需调整剂量。
4. 膳食纤维补充剂：以菊粉、低聚果糖、小麦纤维素为主，可促进肠道菌群平衡，改善便秘（癌症患者常见并发症），减少毒素吸收。每日补充5-10g水溶性纤维可使排便次数增加1-2次/周，且不影响脂溶性维生素吸收。禁忌：肠梗阻、肠粘连或严重腹泻患者禁用，建议从小剂量（1-2g/日）开始，逐渐增加至耐受量。
5. 特殊医疗用途配方食品：如肿瘤患者专用口服营养补充剂，蛋白质、脂肪、碳水化合物比例为1：1.5：4（或按产品说明），含适量谷氨酰胺、精氨酸等免疫调节成分，可作为整体营养不足的有效补充。使用建议：每日补充200-400kcal，分2-3次服用，避免空腹；吞咽困难者可选择液态剂型（如乳剂），需在医生指导下确定补充周期。
特殊人群提示：老年患者（≥70岁）消化吸收功能较弱，优先选择易消化的乳清蛋白肽或水解胶原蛋白补品，避免大豆蛋白引起胀气；正在接受靶向治疗（如抗血管生成药物）的患者，高剂量Omega-3可能增加出血风险，建议暂停鱼油补充；肝肾功能不全者禁用高钾（如氯化钾）、高磷补品（如磷酸钠），需通过营养师制定低负担补品方案。
