左心衰竭的主要症状是呼吸困难、咳嗽咳痰与咯血、乏力与运动耐量下降、心慌与心悸等。
1、呼吸困难
呼吸困难是左心衰竭核心的症状，早期表现为劳力性呼吸困难，即快走、爬楼梯等轻微活动后出现气短，休息后可缓解。随着病情进展，夜间平卧时因回心血量增加，肺淤血加重，患者常被憋醒，需坐起或站立才能缓解。
2、咳嗽咳痰与咯血
左心衰竭导致肺静脉压力升高，支气管黏膜充血水肿，刺激咳嗽反射。早期多为干咳或白色浆液性泡沫痰，夜间平卧时加重，坐起后减轻。急性肺水肿时，肺泡内液体渗出与血液混合，咳出粉红色泡沫痰，提示病情危重。
3、乏力与运动耐量下降
心输出量减少导致全身组织器官灌注不足，患者常感全身乏力、易疲劳，轻微活动如走路、上楼即出现气促，严重者休息时也难以缓解。骨骼肌供血不足使肌肉代谢产物堆积，进一步加重疲劳感。晨起时因夜间平卧加重肺淤血，乏力症状尤为明显。
4、心慌与心悸
为维持心输出量，心脏通过加快心率代偿，患者常自觉心跳加快、加强或不规则，伴胸部不适感。活动后或情绪激动时症状更明显，可能合并各种类型的心律失常，如房颤、室性早搏等。
日常生活中应严格限制钠盐摄入，避免过度劳累，遵医嘱规律服药，定期复查心功能，以延缓病情进展。
