睡眠障碍是一类以睡眠时长、质量异常或节律紊乱为主要表现的病症,常见症状包括入睡困难、易醒、早醒、睡眠呼吸暂停及日间疲劳等。

一、常见症状类型与表现
失眠障碍:入睡困难(>30分钟)、睡眠维持障碍(夜间觉醒≥2次)、早醒后无法再入睡,每周发作≥3次且持续≥3个月。
睡眠呼吸障碍:夜间打鼾伴呼吸暂停(>10秒/次)、频繁憋醒、晨起头痛,白天严重嗜睡(如“睡眠呼吸暂停低通气综合征”)。
昼夜节律失调:如倒时差、晚睡强迫症,表现为入睡/起床时间与目标不符,或固定时段清醒困难(如“延迟睡眠相位综合征”)。
异态睡眠:如梦游、睡行症(多在入睡后1-2小时发生)、梦魇,患者事后多无记忆,儿童多见。
二、症状持续与健康风险
短期睡眠问题(<1个月)多与应激事件相关,经调整可缓解;慢性睡眠障碍(≥3个月)会导致记忆力下降、注意力涣散,长期诱发高血压、糖尿病、焦虑/抑郁风险升高,需临床干预。
三、特殊人群症状特点
老年人:因褪黑素分泌减少,易出现睡眠片段化、早醒,常伴随“黄昏嗜睡”;
儿童青少年:入睡困难可能伴随多动、磨牙,长期可影响生长发育;
慢性病患者:心衰、哮喘患者因夜间缺氧、咳嗽加重睡眠中断;糖尿病患者低血糖可能诱发夜间觉醒。
四、可干预的危险因素与预防
心理因素:压力管理(如正念冥想)、情绪疏导(认知行为疗法);
生活习惯:睡前2小时禁咖啡因/酒精,固定作息(如23:00前入睡);
环境优化:卧室遮光(蓝光抑制褪黑素)、控温(18-22℃)、降噪(白噪音机);
药物调整:长期用降压药(β受体阻滞剂)、激素类药物可能干扰睡眠,需咨询医生。
五、就医指征与治疗方向
当症状持续>2周、每日睡眠<4小时,或伴随胸痛/心悸/呼吸困难、严重焦虑抑郁时需就诊。治疗以非药物(认知行为疗法CBT-I为一线)为主,必要时短期用褪黑素、唑吡坦等药物(需遵医嘱),避免自行长期服用镇静催眠药。



