宝宝半夜发烧时，家长需优先监测体温及精神状态，采用环境调节、补充水分等非药物措施，必要时按年龄禁忌规范使用退烧药，同时识别危险信号及时就医。
一、监测体温与评估状态
正确测量体温，腋下测量需夹紧体温计5分钟以上，耳温枪使用前需校准并清洁探头，避免环境温差影响准确性。重点观察精神状态：若宝宝虽发热但眼神灵活、能互动，提示病情相对稳定；若萎靡嗜睡、烦躁不安或持续哭闹，需警惕感染加重。同时记录发热时长及伴随症状，如咳嗽、呕吐、皮疹、呼吸急促（婴幼儿>50次/分钟）等，区分感染性（如感冒、中耳炎）或非感染性（如疫苗反应）发热类型。
二、优先非药物干预措施
保持室内环境适宜：温度22-26℃，湿度50%-60%，避免包裹过厚衣物，以宝宝颈后温热、无汗为舒适标准。鼓励少量多次饮用温水或口服补液盐，补充因发热增加的水分消耗，预防脱水。物理降温采用温水擦浴（水温32-34℃），擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次擦拭时间不超过5分钟，禁止酒精擦浴（可能导致体温骤降及酒精中毒风险）。婴幼儿不建议使用退热贴，其降温效果缺乏临床验证。
三、药物使用的年龄禁忌与选择
2个月以下婴儿体温调节中枢未发育完善，任何发热均需立即就医，禁用任何退烧药；2-6岁儿童若腋温≥38.5℃且伴随明显不适，可按年龄遵医嘱使用单一成分对乙酰氨基酚或布洛芬（需核对剂型与年龄对应剂量）。避免复方感冒药及成人退烧药，阿司匹林可能诱发Reye综合征，对乙酰氨基酚过量有肝损伤风险，用药前需仔细阅读说明书。
四、及时识别需就医的警示信号
出现以下情况需立即送医：新生儿（<28天）发热；腋温≥39℃且持续2小时以上物理降温无效；呼吸异常（鼻翼扇动、三凹征、呼吸急促）；伴随抽搐、意识模糊、皮肤苍白或发绀；尿量明显减少（婴儿每日<4次尿）、口唇干燥等脱水表现；基础疾病（如先天性心脏病、癫痫）儿童发热时。
五、特殊人群的额外注意事项
早产儿因体温调节能力差，需保持环境稳定（避免空调直吹或被褥过厚），发热时记录每4小时体温，体温波动超过1℃需联系儿科医生；有基础疾病儿童（如哮喘）需额外观察喘息频率，若出现喘息加重、心率>160次/分钟，提示基础疾病急性发作，需优先使用备用急救药物（如支气管扩张剂）并立即就医。
