婴儿发烧时需优先采用科学的非药物干预措施，结合年龄分级的物理降温与必要的药物辅助，同时密切观察特殊情况并及时就医。关键方法包括调节环境与穿着、物理降温、合理补水、规范用药及针对性处理。
1. 明确发烧定义与体温分级标准
婴儿正常腋温范围为36～37.2℃，不同测量部位存在差异（额温较腋温低0.3～0.5℃，耳温受耳道温度影响需校准）。临床通常将发烧分为三级：低热37.5～38℃，中热38.1～39℃，高热≥39.1℃。2个月以下婴儿体温调节中枢未成熟，轻微感染（如脐炎）即可导致体温波动，需特别关注。3月龄以下婴儿腋温≥38℃、3～6月龄持续发热≥24小时或6月龄以上发热≥3天，无论体温高低均需警惕。
2. 非药物干预核心措施
调节环境温度至22～26℃，湿度50%～60%，避免空调直吹或暖气过热。减少衣物至单衣薄被，穿宽松透气棉质衣物，避免捂汗（研究显示过度包裹会导致体温升高1～2℃）。温水擦浴采用32～34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管区域，每次10～15分钟，避免酒精擦浴（可能经皮肤吸收导致低血糖或酸中毒）。少量多次补充水分，母乳喂养婴儿按需喂养，配方奶喂养者可适当增加5%～10%水量（每日液体量120～150ml/kg），预防脱水。退热贴通过局部散热改善舒适度，研究显示其降温效果弱于对乙酰氨基酚，仅作为辅助措施。
3. 药物退烧的科学应用
对乙酰氨基酚适用于2月龄以上婴儿，单次剂量10～15mg/kg，间隔4～6小时，24小时不超过4次，过量（每日＞75mg/kg）可能引发肝损伤。布洛芬适用于6月龄以上婴儿，单次5～10mg/kg，间隔6～8小时，脱水或肾功能不全婴儿禁用。禁用2月龄以下婴儿使用阿司匹林（Reye综合征风险），禁用含咖啡因的复方退热药物（对乙酰氨基酚与咖啡因复方制剂）。药物选择以婴儿舒适度为标准，体温＞39℃或伴随明显不适时使用，不建议交替用药。
4. 特殊情况处理原则
持续高热（39.5℃以上超过24小时）、反复抽搐（体温骤升时）、呼吸困难（呼吸频率＞50次/分钟）、皮疹（伴发热≥2天）、意识模糊、拒食或呕吐频繁（持续24小时以上）等症状需立即就医。基础疾病婴儿（先天性心脏病、癫痫、免疫缺陷病等）应在医生指导下使用药物，避免自行调整剂量。早产儿或低体重儿（＜2kg）需咨询儿科医生，避免药物剂量计算错误。
5. 就医时机与日常护理
3个月以下婴儿体温≥38℃需就诊；3～6月龄婴儿发热≥24小时或精神萎靡需就诊；6月龄以上婴儿发热≥3天或体温≥39.5℃且服药后体温无下降趋势需就诊。就诊时需记录24小时内体温变化、用药情况及伴随症状。日常护理避免冰水敷额头（可能导致寒战）、使用退热栓（3岁以下儿童给药困难易损伤肠道），禁止强行喂药。婴儿退热后仍需观察48小时，防止体温反复。
