儿童肚子疼、发烧、呕吐多为感染性疾病（如胃肠炎）或消化系统问题所致，少数为急腹症（如阑尾炎）或其他系统疾病，需结合症状特点及时排查。
急性胃肠炎
多由诺如病毒、轮状病毒或沙门氏菌感染引起，常因不洁饮食（如变质食物、污染水源）诱发。表现为呕吐（多先于腹泻）、肚脐周围或全腹隐痛，伴低热至中度发热，腹泻多为稀水便或黏液便。严重时可脱水（尿少、口唇干燥），需暂时禁食1-2小时后少量补水，症状持续需就医。
感染性疾病
上呼吸道感染：病毒（如腺病毒）感染引发全身炎症，可伴随恶心呕吐、腹痛，多伴咳嗽、流涕；
肠系膜淋巴结炎：儿童多见，常继发于感冒，表现为肚脐周隐痛、发热，超声检查可见淋巴结肿大（直径＞1cm），需与阑尾炎鉴别。
急腹症需紧急就医
急性阑尾炎：典型“转移性右下腹痛”（初期脐周痛，后固定右下腹），伴发热、呕吐，食欲差，延误可穿孔；
肠套叠：婴幼儿多见，阵发性哭闹、呕吐（果酱样便），超声可快速诊断，延误24小时以上可能肠坏死。
食物过敏或中毒
过敏：新食物摄入后突发症状，伴皮疹、口唇肿胀、呼吸急促，需立即停用可疑食物；
食物中毒：集体发病、短时间内多人出现呕吐腹痛，需排查共同进食史，不可自行催吐。
其他系统疾病
肺炎：伴发热、咳嗽，部分儿童以呕吐、腹痛为首发消化道症状；
颅内感染：如脑膜炎，高热、喷射性呕吐、头痛、精神萎靡，需紧急腰椎穿刺确诊。
特殊人群注意：婴幼儿、免疫低下者（如肾病综合征）症状进展快，出现持续高热（＞39℃）、尿少、精神差时，立即就医。涉及药物：退热可选对乙酰氨基酚（≥2月龄）、布洛芬（≥6月龄），止吐可选昂丹司琼（遵医嘱），不可自行服用抗生素。
儿童腹痛、呕吐、发热病因复杂，非感染性急腹症或严重感染需紧急处理，建议家长观察症状变化，及时就医明确诊断。
