一岁多宝宝体温38℃以上时，需优先通过物理降温、补充水分等非药物方式护理，密切观察伴随症状，必要时在医生指导下用药或就医。
一、物理降温与环境调节
立即解开宝宝衣物，保持室内通风（温度24-26℃，湿度50%-60%），用32-34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，避免酒精擦浴（可能致酒精中毒）或冰袋直接敷于体表。每1-2小时测体温，体温未超38.5℃时，无需过度干预，过度捂汗反而加重不适。
二、补充水分与饮食护理
少量多次喂母乳、配方奶或温开水（每次5-10ml，间隔15-30分钟），避免脱水。若宝宝拒食，可尝试米汤、稀释果汁等清淡流质，保证每日液体摄入量（约100-150ml/kg体重）。饮食以软烂、易消化为主，暂停油腻、生冷食物。
三、密切监测症状与体温
每1-2小时记录体温（腋温为主，避免耳温/额温误差），绘制体温曲线。重点观察：①精神状态（是否萎靡、嗜睡或烦躁）；②伴随症状（咳嗽、呕吐、腹泻、皮疹、抽搐、呼吸困难等）；③持续时间（若体温超38.5℃且24小时未降，或伴随上述异常，需警惕感染或其他疾病）。
四、药物使用规范
仅在体温≥38.5℃且精神萎靡时，遵医嘱使用对乙酰氨基酚（扑热息痛）或布洛芬（需核对月龄适用剂量，避免重复用药）。禁用成人退烧药、复方感冒药及抗生素（多数婴幼儿发烧为病毒感染，抗生素无效），用药前务必核对说明书剂量，两次用药间隔需≥4小时。
五、紧急就医指征
若出现以下情况，立即送医：①高烧超39℃且持续2小时以上；②抽搐、意识模糊、四肢冰凉；③呼吸困难、口唇发绀；④反复呕吐/腹泻致脱水（尿量<3ml/kg/h、哭时无泪、口唇干燥）；⑤出疹伴精神差或发热超3天；⑥有心脏病、癫痫等基础疾病。
提示：发烧是机体免疫反应，需结合症状综合判断，切勿盲目退烧。多数病毒性发烧1-3天可缓解，若伴随细菌感染（如中耳炎、肺炎），需遵医嘱规范治疗。
