女性腰疼原因多样，常见于慢性劳损、妇科疾病、腰椎退变、妊娠生理变化及特殊疾病（如骨质疏松、感染），需结合年龄、症状及病史综合判断。
一、慢性劳损与姿势不良
长期久坐办公、穿高跟鞋或弯腰负重（如教师、护士）易致腰肌慢性劳损，腰椎间盘压力累积引发纤维环退变。研究显示，女性因腰椎负荷承受能力低于男性，久坐人群腰痛发生率较男性高12%。孕期激素（松弛素）使韧带松弛，子宫增大压迫盆腔神经，产后盆底肌松弛进一步加重腰痛。建议避免久坐，每小时起身活动，穿低跟鞋，产后坚持腰背肌训练（如五点支撑）。
二、妇科疾病相关
盆腔炎、子宫内膜异位症等炎症或占位病变，常因盆腔充血、神经刺激引发腰骶部牵涉痛，多伴随月经异常（如经量增多、痛经）、性交不适。妇科超声、盆腔MRI可明确诊断，炎症性疾病可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。若出现持续腰腹痛、发热，需警惕输卵管炎或卵巢囊肿蒂扭转。
三、腰椎与骨骼病变
腰椎间盘突出、椎管狭窄多见于年轻女性（久坐诱因）；绝经后雌激素下降致骨质疏松，椎体承重能力下降，易发生压缩性骨折，引发持续性腰痛。45岁以上女性需每年检测骨密度，避免突然弯腰或负重。临床数据显示，女性骨质疏松性椎体骨折发生率随年龄增长较男性高20%。
四、妊娠与产后因素
孕期子宫增大压迫盆腔神经，产后腹压骤降、盆底肌松弛可诱发腰痛。孕期应避免久站，可佩戴托腹带减轻腰部负担；产后尽早进行凯格尔运动（盆底肌训练），配合热敷缓解不适。研究提示，孕期腰痛发生率达60%，产后康复不足者约30%会转为慢性疼痛。
五、其他疾病
肾盂肾炎（伴随发热、尿频尿急）、强直性脊柱炎（晨僵＞30分钟）、脊柱转移瘤（夜间痛明显）等需警惕。若腰痛伴体重下降、血尿或下肢无力，应及时排查感染或肿瘤。药物治疗需经医生评估，非甾体抗炎药（如塞来昔布）可短期缓解疼痛，但不宜长期使用。
若腰痛持续2周以上、夜间加重或伴随下肢麻木、发热等症状，应及时就医排查病因，避免自行用药延误病情。
