开颅手术一般发烧时长有个体差异，通常1-3天左右，受手术相关因素、患者自身因素影响，术后发烧可通过非药物干预处理，儿童、老年患者有特殊注意要点，若发烧超3天或伴异常症状需警惕颅内感染等并发症。
影响开颅手术术后发烧时长的因素
手术相关因素：手术时间长短、手术创伤大小等。如果手术时间较长、创伤较大，机体的应激反应相对更强烈，可能会导致发烧持续时间稍长。例如，一些复杂的颅内肿瘤切除手术，由于手术操作范围广、对脑组织的牵拉等影响较大，术后发烧可能会持续2-3天甚至更久。
患者自身因素
年龄：儿童患者相对成人来说，机体的免疫和修复能力等与成人不同。儿童开颅手术后发烧，可能持续时间相对较短，但也需密切关注，因为儿童体温调节中枢发育不完善等因素可能会影响发烧的表现。而老年患者身体机能相对衰退，术后发烧可能恢复较慢，持续时间可能延长，有的可能会持续3天以上，甚至可能合并有其他基础疾病影响发烧的恢复，如老年患者常合并有慢性呼吸道疾病等，术后更容易出现感染相关的发烧，持续时间可能更长。
基础健康状况：如果患者术前就存在感染性疾病、糖尿病等基础疾病，术后发烧的持续时间可能会延长。比如糖尿病患者，由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，术后发生感染的风险增加，发烧可能会持续较长时间，可能超过3天，甚至需要积极控制血糖等综合治疗来促进体温恢复正常。
个体免疫状态：免疫功能较强的患者，术后发烧可能相对容易控制，持续时间较短；而免疫功能低下的患者，如长期使用免疫抑制剂的患者等，开颅术后发烧可能较难控制，持续时间会延长。
术后发烧的处理及相关注意事项
非药物干预：对于术后发烧，首先可采用物理降温方法，如使用温水擦拭患者的额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发来带走热量，帮助降低体温。对于儿童患者，更要谨慎使用物理降温方法，避免冻伤等情况。同时，要保证患者充足的水分摄入，因为发烧会导致机体水分丢失增加，充足的水分摄入有助于维持机体的水电解质平衡，也有利于体温的调节。
特殊人群注意要点
儿童：儿童开颅术后发烧时，要特别注意观察体温变化的同时，关注儿童的精神状态、饮食等情况。因为儿童表达能力有限，发烧可能会对儿童的神经系统等产生影响，所以一旦发现儿童术后发烧，除了积极采取降温措施外，要及时告知医生，以便进一步评估和处理。而且儿童皮肤较为娇嫩，在进行物理降温时，要选择合适的擦拭用品和温度，避免对儿童皮肤造成损伤。
老年患者：老年患者开颅术后发烧，要密切观察其生命体征的变化，包括体温、心率、血压等。同时，由于老年患者常合并多种基础疾病，在处理发烧时，要综合考虑其基础疾病情况，避免使用可能对其基础疾病产生不良影响的降温措施或药物等。例如，老年患者如果有心血管疾病，使用某些强效降温药物可能会对心血管系统产生较大影响，所以需要在医生的严格评估下进行处理。
一般来说，开颅术后的发烧大多是机体的一种应激反应或轻微感染等情况引起的短期发烧，但如果发烧持续时间超过3天以上，或者体温持续升高不降、伴有头痛加剧、意识改变等其他异常症状时，要高度警惕可能存在颅内感染等严重并发症，需及时进行相关检查，如腰椎穿刺检查脑脊液等，以明确病因并进行针对性治疗。
