婴幼儿发烧时发抖（医学称“寒战”）是体温调节中枢异常引发的骨骼肌不自主收缩，属于发热早期常见生理反应，目的是快速提升体温至新设定的调定点。
寒战的核心机制
下丘脑体温调节中枢受病原体（病毒、细菌等）或炎症因子刺激，使体温调定点上移。身体通过骨骼肌不自主收缩（发抖）增加产热，同时收缩皮肤血管减少散热，导致体温快速上升，此过程即寒战，是身体对抗感染的“自我保护”反应。
常见诱因
感染是最主要原因：病毒感染（如幼儿急疹、上呼吸道感染）、细菌感染（肺炎、尿路感染）等引发的炎症反应刺激调定点上移；接种疫苗（如百白破、麻疹疫苗）后1-2天内可能出现短暂发热伴寒战，属免疫反应正常表现。
家庭处理建议
监测体温：用耳温枪/额温枪每1-2小时测一次，记录变化趋势；
适度保暖：寒战期用薄被轻盖，避免过度包裹，手脚冰凉时用温毛巾擦拭四肢促进循环；
补充水分：少量多次喂温水（避免脱水），拒食时可喂稀释母乳/配方奶；
退热处理：腋温≥38.5℃时，遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬（不建议自行调整剂量）；
环境护理：保持室温22-24℃，减少声光刺激，避免强行穿衣。
需立即就医的情况
若出现以下表现，提示可能存在严重感染或并发症，需尽快就诊：
①寒战持续超1小时，或伴随双眼上翻、牙关紧闭等抽搐症状；
②高热超3天不退，或体温骤升至40℃以上；
③精神萎靡、拒食、尿量明显减少（如6小时无尿）；
④新生儿（28天内）、早产儿或有先天性心脏病、免疫缺陷的婴幼儿发热伴发抖。
特殊人群注意事项
新生儿/早产儿：体温调节功能不完善，寒战可能不典型（如仅肢体轻微抖动），需每1小时监测体温，发抖超30分钟即就医；
热性惊厥史儿童：寒战可能诱发惊厥，发热超38℃时立即用温水擦浴或遵医嘱用退烧药，避免抽搐风险；
免疫低下婴幼儿：需缩短就医间隔，即使低热伴发抖也应24小时内就诊排查感染源。
