孩子反复发烧多提示感染未控制或存在潜在病因，需先明确病因再针对性处理，优先通过非药物干预缓解不适，必要时及时就医排查感染、免疫性疾病等。
1. 明确发烧核心病因：反复发烧（持续＞3天或间隔＜24小时再次发热）需区分感染性与非感染性原因。感染性常见于病毒（如EB病毒、巨细胞病毒）、细菌（如肺炎链球菌、支原体）等感染未彻底清除；非感染性因素包括川崎病、幼年特发性关节炎、自身免疫性疾病等。若伴随皮疹、关节痛、精神萎靡、呼吸急促等症状，需尽快就医，通过血常规、CRP、病原体检测等明确病因，避免盲目退烧掩盖病情。
2. 优先非药物干预措施：以提升舒适度为目标，物理降温适用于体温＜38.5℃且精神状态良好的孩子，采用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，避免酒精或冰水擦浴（酒精可能引发寒战、脱水，冰水刺激易导致血管收缩）；减少衣物覆盖，环境温度保持22~26℃，通过自然散热调节体温；多饮温水、口服补液盐等补充水分，防止脱水（表现为尿量减少、口唇干燥）；保证休息，避免过度活动加重身体负担。
3. 药物使用严格遵循年龄与安全原则：仅在体温≥38.5℃且伴随明显不适（如烦躁、头痛、睡眠受影响）时用药，儿童可选用对乙酰氨基酚（2月龄以上适用）或布洛芬（6月龄以上适用），需注意不同药物剂型的剂量换算，不建议两种药物交替使用，避免增加肝肾负担。严禁给2月龄以下婴儿使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征），过敏体质儿童用药前需确认过敏史，无明确医嘱时不擅自调整剂量。
4. 特殊人群需加强监测与干预：6月龄以下婴儿免疫系统尚未成熟，反复发烧可能提示严重感染（如败血症），24小时内需就医排查；有先天性心脏病、癫痫、免疫缺陷等基础疾病的孩子，发烧易诱发并发症，需每4小时监测体温，记录精神状态（如持续嗜睡或烦躁）、尿量变化，出现异常及时联系医生；早产儿、双胞胎等低出生体重儿，需减少衣物并缩短物理降温间隔，避免体温波动过大。
5. 紧急就医指征：若出现持续高烧（＞39℃）超过2天且物理降温无效；精神状态差（如昏睡、无法唤醒、抽搐）；伴随呼吸困难、剧烈呕吐、皮疹、关节肿胀等症状；或反复发烧同时伴有体重不增、食欲骤降，需立即前往儿科急诊，通过影像学、病原学检查明确病因，避免延误治疗。
