1岁8个月儿童手足口病与疱疹性咽颊炎的核心区别：两者均为病毒感染引发的儿童常见病，关键差异在于病原体类型、皮疹分布及并发症风险，前者以口腔、手足臀部皮疹为特征，后者以咽颊部疱疹为主，前者需警惕重症可能。
病原体差异
手足口病主要由柯萨奇病毒A16型（CoxA16）、A6型、A10型或肠道病毒71型（EV71）引起，其中EV71型易致重症；疱疹性咽颊炎多为柯萨奇病毒A组（A2 - A6、A8、A10）或其他肠道病毒（如埃可病毒），EV71不引发咽颊炎。
典型症状表现
手足口病：以“口腔疱疹+手足臀部皮疹”为核心，伴发热（中低热为主）、咽痛、食欲不振；口腔疱疹多见于颊黏膜、舌面，破溃后形成浅溃疡。
疱疹性咽颊炎：以咽颊部疱疹为主，表现为咽后壁、软腭、扁桃体成簇疱疹，口腔剧痛、拒食、流涎明显，发热（多为高热），无手足臀部皮疹，病程1周左右。
皮疹分布特征
手足口病皮疹局限于手（手掌、手指）、足（足底、脚趾）、臀部（臀部、大腿），疱疹硬小、周围有红晕，不痛不痒，1周内消退；疱疹性咽颊炎无手足臀部皮疹，仅口腔内疱疹（破溃后形成浅溃疡）。
并发症风险
手足口病（尤其EV71感染）可能并发神经系统症状（如脑膜炎、脑炎）、肺水肿、心肌炎，少数重症可危及生命；疱疹性咽颊炎并发症罕见，多为自限性，少数继发细菌感染（如扁桃体炎）。
治疗与护理原则
两者均以对症支持为主：退热（布洛芬/对乙酰氨基酚）、补充水分、口腔护理（康复新液促进愈合）；
手足口病需警惕EV71感染，免疫低下、婴幼儿（如1岁8个月）需密切观察精神状态；
疱疹性咽颊炎无需抗病毒药，重点防脱水、退热，婴幼儿避免因拒食导致电解质紊乱。
提示：若儿童持续高热、精神差、呕吐、抽搐，需立即就医；两种疾病均为自限性，抗生素无效，避免盲目用药。
