儿童肥胖症是遗传、环境等多因素导致的慢性代谢性疾病，核心症状表现为体重异常增长及伴随的生理、心理异常，需早期识别干预。
体重快速增长
儿童BMI（身体质量指数）≥同年龄同性别P97百分位（WHO标准）可诊断肥胖。正常儿童每年体重增长约2-3kg，肥胖儿童（尤其婴儿期、青春期）增长常超5kg/年，家长需定期监测生长曲线（如0-6岁每3个月、学龄期每半年测量身高体重），警惕快速增重。
身体形态异常
典型表现为向心性肥胖（腹部脂肪堆积为主），面部圆润、颈短粗，皮肤褶皱处（腋下、腹股沟）易出现色素沉着（黑棘皮症），严重者伴扁平足、关节疼痛（体重压迫骨骼），活动时耐力差、运动能力弱（如爬楼梯易气喘）。
代谢指标异常
长期肥胖易引发血脂异常（甘油三酯、胆固醇升高）、胰岛素抵抗（空腹血糖＞6.1mmol/L）、血压偏高（收缩压/舒张压＞95百分位），早期出现代谢综合征风险。研究显示，肥胖儿童患代谢性疾病风险是正常体重儿童的3-5倍，需通过体检（每年1次）监测空腹血糖、血脂等指标。
心理行为影响
肥胖儿童易因体型受同伴嘲笑，出现社交退缩、自卑感；运动耐力差导致体育课参与度低，加重焦虑情绪。临床观察发现，长期肥胖儿童抑郁、焦虑发生率比正常体重儿童高2倍，家长需关注其情绪变化及行为异常（如暴饮暴食、拒绝社交）。
并发症早期表现
睡眠中频繁打鼾、张口呼吸（提示阻塞性睡眠呼吸暂停，患病率约15%-20%），白天嗜睡、注意力不集中；消化系统异常（如便秘、食欲亢进）；长期肥胖还可能引发脂肪肝、哮喘等，成年后糖尿病、心血管病风险显著增加。
特殊人群注意：婴幼儿肥胖（喂养过度、配方奶/辅食不当）、青春期肥胖（激素波动）需重点干预。建议家长控制高糖高脂食物摄入，增加每日60分钟以上中高强度运动（如跑步、游泳），必要时寻求儿科内分泌科专业评估。
