胎盘早剥的原因主要有血管病变、机械性因素、宫腔内压力骤减、子宫静脉压升高等。

1.血管病变
妊娠期高血压疾病、慢性高血压或慢性肾脏疾病等,可导致底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,远端毛细血管变性坏死破裂出血,形成血肿,使胎盘与子宫壁分离。
2.机械性因素
腹部受到撞击、挤压,如车祸、摔倒,或行外倒转术矫正胎位时操作不当,以及脐带过短、绕颈等,在分娩过程中胎头下降牵拉脐带,均可能引发胎盘早剥。
3.宫腔内压力骤减
双胎妊娠第一胎儿娩出过快,或羊水过多时突然破膜,羊水急速流出,使宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。
4.子宫静脉压升高
妊娠晚期或临产后,孕妇长时间仰卧位,巨大子宫压迫下腔静脉,子宫静脉淤血,静脉压升高,导致蜕膜静脉床淤血或破裂,引发胎盘早剥。



