上呼吸道感染发烧的用药需根据病因和症状综合判断，病毒感染多为自限性，以对症药物缓解不适为主，如对乙酰氨基酚、布洛芬等，儿童、孕妇等特殊人群需谨慎选择，优先非药物干预。
一、病毒感染为主的普通感冒
普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起，通常无需抗生素。发热时可选用对乙酰氨基酚（适用于成人及6岁以上儿童）或布洛芬（6个月以上儿童及成人）退热，缓解头痛、肌肉酸痛。症状轻微时优先非药物干预，如多饮温水、保证休息。
二、细菌感染相关的上呼吸道感染
若出现脓痰、扁桃体化脓、高热持续不退等细菌性感染表现（如细菌性咽炎、鼻窦炎），需就医诊断后使用抗生素，常用药物如阿莫西林（青霉素类）、头孢克洛（头孢菌素类），避免自行滥用广谱抗生素。
三、特殊人群用药注意
儿童：2个月以下婴儿禁用阿司匹林，6个月以上儿童可使用布洛芬或对乙酰氨基酚，避免复方感冒药（成分复杂易过量），不建议用尼美舒利。
孕妇：首选对乙酰氨基酚（妊娠全程相对安全），禁用阿司匹林、含伪麻黄碱的药物，用药前咨询医生。
老年人：避免同时服用多种药物（如退热+降压药），肝肾功能不全者慎用布洛芬，慎用含咖啡因的复方制剂。
基础疾病患者：哮喘患者慎用布洛芬，消化性溃疡患者避免非甾体抗炎药，糖尿病患者选择不含蔗糖的退热药物。
四、高热与持续症状管理
体温≥38.5℃或因发热出现明显不适（如头痛欲裂、精神萎靡）时，可按推荐剂量使用退热药物；若发热持续超过3天、伴随呼吸困难、剧烈咳嗽、皮疹等，需及时就医排查肺炎、流感等并发症。
五、非药物干预与安全护理
儿童护理：可用温毛巾擦拭额头、颈部等部位物理降温，避免酒精擦浴；鼻塞时用生理盐水滴鼻，保持室内湿度50%~60%。
成人护理：多摄入富含维生素C的水果（如橙子、猕猴桃），避免辛辣刺激饮食，保证睡眠时长（成人≥7小时/天）。
避免误区：发热时无需过度捂汗，反而可能导致体温升高；无需因追求“快速退热”而自行叠加药物。
